1. Причини дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених
2. Ступеня дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених
3. Як визначити дисплазію кульшових суглобів у новонароджених
4. Лікування дисплазії тазостегнових суглобів
5. Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених
6. Вправи при дисплазії тазостегнових суглобів

Дисплазія тазостегнових суглобів у новонароджених досить поширена патологія серед дітей першого року життя, яка представляє собою неповне розвиток складових частин тазостегнових суглобів (невідповідність між вертлюжної западиною і голівкою стегнової кістки, часткове розвиток зв'язкового апарату, м'язів фіксують даний суглоб).

У цій статті розберемо причини розвитку даної патології та способи лікування.

Причини дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених

На формування процесу дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених впливають ряд факторів:

• токсикози в першому триместрі вагітності у майбутньої мами,
• порушення кровообігу плода,
• недостатнє надходження вітамінів і мікроелементів в організм,
• маловоддя або многоводие ,
• сідничне передлежання (На область тазостегнових суглобів плода виявляється максимальний тиск),
• травми під час вагітності,
• родові травми,
• незрілий вік плоду,
• великий плід,
• жіноча стать плода,
• вплив несприятливих факторів зовнішнього середовища на організм вагітної.

Не слід забувати і те, що генетичну інформацію малюк отримує від обох батьків, і якщо у когось в родині простежувалися будь-які проблеми в цій галузі, є привід задуматися.

Ступеня дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених

Залежно від ступеня вираженості дисплазії тазостегнових суглобів виділяють:

• предвивіх (коли голівка стегнової кістки зміщується і без труднощів вправляється назад в вертлюжної западини),
• підвивих стегна (головка кульшового суглоба частково зміщується, що призводить до перерозтягнення зв'язкового апарату суглоба),
• вивих стегна (головка стегна повністю за межами суглобової западини).

Дисплазія тазостегнових суглобів може бути як вродженою, так і купуватися в процесі росту і розвитку у абсолютно здорових дітей, тому новоспеченим батькам слід бути гранично уважними.

Як заходи профілактики дисплазії у плода можна порекомендувати:

• часті прогулянки на свіжому повітрі (на сонці йде вироблення вітаміну D, що сприятливо впливає на формування кісткової системи малюка);
• повноцінне харчування мами на перших етапах, а потім і дитини (не забуваємо про те що грудне молоко єдиний продукт якого потребує малюк до 6 місяців);
• своєчасне введення прикорму , Відмова від сповивання (особливо стосується нижніх кінцівок).

За рекомендаціями лікарів необхідно поміняти харчову поведінку всієї родини і купувати тільки якісні продукти харчування. Для цього відмінно підійде харчування для вагітних і годуючих і якісне дитяче харчування для дітей. Всією сім'єю їжте:

Примітка. Повернення продуктів харчування і косметичних засобів можливий тільки при непошкодженій упаковці.

Як визначити дисплазію кульшових суглобів у новонароджених

Припустити наявність тазостегнової дисплазії можна, якщо під час проведення щоденної гімнастики :

• у малюка відзначається утруднене (неповне відведення стегон),
• ви чуєте хрускіт або так званий «клацання» під час розведення ніжок крихти,
• під час викладання малюка на животик ви виявили невідповідність сідничних складок правої і лівої сторін,
• при згинанні обох ніжок одне стегно коротше іншого (коліна в зігнутому стані будуть знаходитися на різних рівнях),
• ви відзначаєте у дитини підвищений тонус нижніх кінцівок - все це сигнал про те, що найближчим часом послуги ортопеда вам все-таки знадобляться.

Майте на увазі, що якщо після ретельних оглядів вашого крихти ніяких патологічних ознак виявлено не було, це ще не привід розслаблятися. Хоч іронічна фраза «немає абсолютно здорових людей, є недообследованние» звучить банально, але в даному випадку це правда. На жаль, безсимптомні випадки тазостегнової дисплазії зрідка, але теж зустрічаються.

Для того щоб не дати дисплазії ніяких шансів на розвиток не лінуйтеся, відвідуйте дитячого ортопеда, коли малюкові виповниться 1, 3, 6, 9 і 12 місяців.

Якщо у лікаря під час планового огляду виникнуть будь-які підозри, ультразвукове дослідження або оглядова рентгенографія кульшових суглобів допоможе встановити достовірний діагноз.

Після проведення додаткових методів обстеження та оцінки ступеня вираженості дисплазії (предвивіх, підвивих або вивих) призначається відповідна комплексна терапія.

Пам'ятайте, якщо дисплазію кульшових суглобів не лікувати, або вчасно не діагностувати голівка стегнової кістки продовжує зміщуватися (розтягуючи зв'язковий апарат) до тих пір, поки не формується вивих стегна. Після чого йде зміна опорної і рухової функції ураженого суглоба. Як результат: деформуючий артроз, атрофія зв'язкового апарату і кісток тазу (відставання в рості), сколіоз, вкорочення кінцівки, розвиток кульгавості через сформованого помилкового суглоба, коксартроз.

Лікування дисплазії тазостегнових суглобів

широке сповивання

Кілька пелюшок згорнути і покласти між розведеними в сторони і зігнутими в тазостегнових і колінних суглобах ніжками малюка (кут розведення 60-80 градусів). Ще одна пелюшка вам знадобиться для того щоб зафіксувати нехитру конструкцію.

Дана процедура лише в перший час буде викликати негативні емоції у малюка, повірте, зовсім скоро він звикне, головне, щоб у батьків зберігався позитивний настрій, тоді будь-які труднощі подолати набагато легше.

Слід зазначити, що електрофорез з кальцієм в комплексному лікуванні теж надає позитивну динаміку.

Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених

Не забуваємо і про курсах масажу сідничних м'язів, під час яких ми нормалізуємо м'язовий тонус і поліпшити кровообіг в області тазостегнових суглобів.

Масаж краще довірити фахівцям, адже навіть самі турботливі і свідомі батьки можуть просто не розрахувати силу і замість очікуваного поліпшення посилити патологічний процес.

Пам'ятайте, що після одноразової процедури ні про яке зцілення мріяти не варто. Один курс повинен включати в себе приблизно 12-15 сеансів, які після перерви варто повторити ще пару раз, але тільки під контролем вашого лікуючого лікаря!

Вправи при дисплазії тазостегнових суглобів

Це те саме те, що можуть осилити батьки. Робимо вправи 4 рази на день, кожне з яких повторюємо по 10 разів, тим самим зміцнюємо зв'язковий апарат тазостегнових суглобів.

1. Покладіть дитину на спину, зігніть обидві ніжки малюка в колінних і тазостегнових суглобах, робіть згинання та розгинання ніжок разом, а потім по черзі (одна ніжка зігнута в колінному суглобі, а друга випрямлена).

2. Положення дитини не змінюємо, він як і раніше лежить на спині, нижні кінцівки згинаємо в колінних і тазостегнових суглобах, потім робимо руху нагадують їзду на велосипеді.

3. Малюк лежить на спині, ваша рука фіксує тазостегновий суглоб однієї зі сторін, зігніть ніжку малюка в колінному і тазостегновому суглобі, своєю другою вільною рукою візьміться за коліно крихти, після чого поступово починайте робити обертові рухи.

У разі якщо дисплазія тазостегнових суглобів значно виражена і комплекс лікувальних заходів не чинив бажаного поліпшення, дитині призначають носіння ортопедичних конструкцій (стремена Павлика, пов'язка Фрейка, шина Віленського, шина Цито і.т.д.).

Виконання масажу та лікувальної гімнастики в таких конструкціях теж показано, але в силу допустимих можливостей. Пам'ятайте, силою патологію не виправити!

Вибір допоміжної конструкції залежить від індивідуальних особливостей, це стосується і терміну носіння даного пристрою (6 місяців і більше). Ні в якому разі не намагайтеся припинити лікування самостійно (зняти допоміжні конструкції) не порадившись з ортопедом. Найчастіше, у нас просто не вистачає терпіння, і ми намагаємося прискорити події. В такому випадку, результат може бути плачевним і вся позитивна динаміка вмить зникне.

Хірургічне лікування (вправлення головки стегнової кістки, відновлення відповідності між складовими частинами суглоба) показано лише в тому випадку, якщо відзначається значне зміщення головки стегнової кістки, яке не піддається корекції консервативним способом або якщо діагноз встановлений у віці понад 2 роки. Так що гранична увага на ранніх стадіях, правильна тактика обстеження і лікування - це головні складові на шляху до здоров'я вашого малюка!

При покупках в маминому магазині ми гарантуємо приємне і швидке обслуговування .

Висловлюємо особливу подяку за підготовку даного матеріалу лікаря-педіатра, Христині Таран.