Біль у плечі - поширені причини і лікування
- Розлади обертальної манжети плеча
- Синдром «замороженого плеча»
- Ключові ознаки синдрому «замороженого плеча»:
Плечовий суглоб - найбільш рухливий суглоб в тілі людини і, отже, найстабільніший. Підйоми тягарів, падіння і повторювані дії, які виконують в деяких видах спорту або під час ручної праці, - ось основні причини травм плеча. Вік, постава і генетичні фактори також відіграють важливу роль не тільки в ризику первинного травматизму, а й в прогнозі на майбутнє, після отриманої травми.
У даній статті ми розглянемо найбільш поширені причини болю в плечі. Найпопулярніші з них - це розлади обертальної манжети плечового суглоба і так званий синдром «застиглого або замороженого плеча».
Розлади обертальної манжети плеча
До них відносять імпінджмент-синдром (синдром зіткнення), субакроміальний бурсит, Тендіноз / тендиніт, синдром дуги хворобливого відведення і розрив ротаторної (обертальної) манжети. На сьогоднішній день це найпоширеніші причини болю в плечі для всіх категорій людей, незалежно від їх віку, форм і розмірів.
Розрив ротаторної манжети (розрив обертальної манжети плеча) рідко зустрічається у людей у віці до 35 років, в той час як захворюваність різко зростає вже в наступній віковій групі. Це призвело до того, що у понад 50% людей у віці старше 70 проявляються ознаки і симптоми цього захворювання.
Часто з розладами обертальної манжети пов'язують такий термін, як «тендиніт». Він однак може ввести вас в оману, оскільки має на увазі запальне захворювання. Коректно використовувати термін «Тендіноз».
Насправді Тендіноз означає дегенерацію і розрив колагенових волокон через старіння, мікротравм або судинної недостатності. Як правило, Тендіноз розвивається в результаті часто повторюваних дій і рухів на рівні плечей або над головою. Найчастіше від цього страждають сухожилля надостной, подостной, подлопаточной м'язів або довгої головки двоголового м'яза (біцепса).
Зазвичай біль може відчуватися в передній частині плеча, хоча у випадках імпінджмент (зіткнення) біль може також перенестися до сторони плечей (латеральний аспект) і навіть вниз, до ліктьового суглобу.
Консервативне лікування таких станів складається з комбінації аналгезії (знеболення) і розробки індивідуальної програми реабілітації пацієнта. Лікування також включає використання методів електротерапії і режиму вправ (під наглядом), обидва з яких мають міцну наукову основу для використання. У деяких випадках для короткострокового полегшення і тимчасового зняття симптоматичної болю пацієнта показані субакроміального ін'єкції стероїдів.
Синдром «замороженого плеча»
Медичне назва синдрому «замороженого плеча» (застиглого плеча) - адгезивний капсуліт. Захворювання характеризується раптової наростаючим болем, що супроводжується обездвиженностью.
Цей стан погано вивчено, до того ж часто захворювання діагностується невірно, і не існує ніякого реального консенсусу щодо його правильного лікування.
Сучасні наукові дані свідчать про необхідність застосування внутрішньосуглобових ін'єкцій кортикостероїдів під час болючою стадії захворювання (1-3 місяці). Під час цієї гострої фази програми вправ часто загострюють симптоми і дають небажаний ефект. Консервативне лікування протягом гострої фази також може включати електротерапію, лазерну терапію і голковколювання, щоб забезпечити деякий знеболюючий ефект.
Після того як найсильніші болі припинилися, в цьому лікарі і дослідники сходяться на думці, курс вправ, націлений на зміцнення і відновлення рухливості плеча, дає найбільший ефект як в короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі. Під час цієї фази важливо працювати над мобільністю по максимуму, щоб відновити втрачений руховий діапазон.
Зазвичай на позначці в 6 місяців дискомфорт пацієнта знижується до мінімуму, так що ні про які обмеження в русі не повідомляється.
Ключові ознаки синдрому «замороженого плеча»:
- Нездатність дістати гаманець з задньої кишені штанів.
- Хворобливі відчуття при надяганні одягу через голову.
- Складнощі при застібанні ременя.
- Нездатність дістати що-небудь в шафі нагорі.
- Труднощі при надяганні верхнього одягу (пальто, куртки).
Якщо який-небудь із зазначених ознак вам знаком, вам показана і буде корисна фізіотерапія. Де пройти курс фізіотерапії на Кіпрі можна дізнатися ТУТ .