Дієта при гестаційному цукровому діабеті: меню при вагітності
- Чим небезпечне безконтрольне харчування?
- принципи дієти
- дозволені продукти
- заборонені продукти
- Зразкове меню на день
Гестаційний цукровий діабет (ГСД) - це різновид даного захворювання, яке розвивається у жінок під час вагітності. У більшості породіль недуга незабаром зникає, але щоб він не привів до ускладнень, потрібно дотримуватися певної дієти.
Найчастіше про підвищений рівень глюкози в крові жінка дізнається в другій половині вагітності під час тесту на толерантність до глюкози. Цей аналіз бажано проходити всім вагітним, особливо тим, у кого обтяжена спадковість по діабету. Підвищений цукор в крові, просто взятої натщесерце, визначається не завжди, і допомогти виявити ГСД може глюкозо-толерантний тест.
Чим небезпечне безконтрольне харчування?
Гестаційний цукровий діабет може позначитися негативно на перебіг вагітності і пологів. Якщо хвора буде харчуватися без будь-яких обмежень, недуга може «розігратися» і привести до таких наслідків:
- передчасне старіння плаценти;
- порушення кровообігу між матір'ю і плодом;
- згущення крові вагітної і освіту в ній згустків, які можуть відірватися і викликати тромбоз (закупорку кровоносних судин);
- істотне збільшення маси тіла плода, яке загрожує ускладненнями під час пологів;
- затримка в розвитку ще не народженої дитини.
Дієта при гестаційному діабеті і регулярний контроль рівня глюкози в крові дозволяють уникнути подібних ускладнень і спокійно виносити вагітність. Обмеження в їжі при цьому виді цукрового діабету не є занадто жорсткими. Дієта в більшості випадків - це лише тимчасовий захід. Вона спрямована не на обмеження бажань майбутньої мами, а на допомогу в збереженні її здоров'я і здоров'я майбутнього малюка.
принципи дієти
Добове меню при гестаційному діабеті має бути розділене на 6 прийомів їжі. Принцип дрібного харчування дозволяє уникнути різких стрибків рівня цукру в крові. До того ж, при такому режимі прийому їжі вагітна не відчуває сильного голоду, який складно витримати в такому стані. Загальна калорійність раціону не повинна перевищувати 2000-2500 ккал на добу. Занижувати її не потрібно, так як організм вагітної працює під посиленим навантаженням, і йому необхідно отримувати їжу в достатній кількості для енергетичних витрат.
Розрахувати правильну енергетичну цінність дієти може тільки лікар. Для цього він враховує особливості статури, індекс маси тіла та інші індивідуальні особливості жінки. Дієта повинна перешкоджати набору зайвої ваги і одночасно не виснажувати організм. Набір більше 1 кг маси тіла на місяць в першому триместрі, і більше 2 кг на місяць в другому і третьому триместрах вважаються ненормальними. Зайва вага створює навантаження на весь організм і збільшує ризик набряків, підвищення тиску і ускладнень з боку плода.
Дієта при гестаційному цукровому діабеті заснована на таких принципах:
- строго заборонено вживати напівфабрикати і фастфуд;
- при виборі вуглеводів потрібно віддавати перевагу їх «повільним» варіантам, які довго витрачаються і не призводять до стресових змін показника цукру в крові (вони містяться в кашах, овочах);
- через 60 хвилин після кожної трапези потрібно вимірювати показання глюкометра і фіксувати їх в спеціальному щоденнику;
- основу раціону повинні складати свіжі овочі і фрукти з низьким глікемічним індексом.
По суті, дієта для жінок, хворих гестаційним діабетом - це дієта 9. Вона допомагає знижувати рівень цукру в крові за допомогою раціонального харчування. Ніякі таблетки для зменшення рівня глюкози в крові вагітним приймати не можна. Корекція стану може проводитися виключно за рахунок обмежень в їжі.
дозволені продукти
Що ж можна їсти майбутній мамі, у якої діагностували гестаційний цукровий діабет? Список продуктів і страв досить великий, і при ретельному плануванні раціону на кілька днів вперед харчування може бути різноманітним і смачним. Щоб органи травлення працювали більш злагоджено загальну калорійність денного раціону можна розділити таким чином:
- сніданок - 25%;
- другий сніданок - 5%;
- обід - 35%;
- полуденок - 10%;
- вечеря - 20%;
- пізню вечерю - 5%.
З м'ясного асортименту можна вживати в їжу кролика, індичку, курку і нежирну телятину. Не частіше 1 рази в тиждень при лікувальній дієті можна вживати свинину, але тільки самі нежирні її частини. Супи краще варити на курячому або овочевому бульйоні (при готуванні птиці воду бажано міняти двічі). Дозволені нежирні кисломолочні продукти, а ось від цільного молока краще відмовитися. Це занадто важкий для перетравлення продукт і у вагітних з-за нього можуть початися проблеми з травленням.
У помірній кількості можна їсти такі продукти:
- овочі з низьким і середнім глікемічним індексом;
- крупи;
- яйця;
- горіхи і насіння;
- Риба та морепродукти;
- твердий несолоний сир з показником жирності 20-45%;
- гриби.
При кулінарній обробці краще віддавати перевагу запіканню і приготування на пару. Можна також гасити і варити продукти, але страви, приготовані таким чином, зазвичай дуже швидко набридають через неяскраво вираженого смаку.
Лікувальна дієта при ГСД не припускав голодування. При вагітності піддавати організм такому стресу дуже небезпечно, тому краще продумувати прийоми їжі наперед і завжди мати при собі корисний перекус на всякий випадок. Спланувавши заздалегідь меню на день, жінка може уникнути нападів сильного голоду і в той же час захистити себе від посилення недуги.
Замість соків краще їсти цілі плоди фруктів. Вони містять клітковину і більше корисних речовин, ніж навіть повністю натуральні напої без цукру, приготовані з фруктового сировини.
заборонені продукти
При гестаційному діабеті вагітних жінці потрібно виключити з раціону такі продукти і страви:
- солодощі;
- білий хліб з борошна вищого сорту;
- копченості, солені і гострі продукти;
- цукрозамінники і мед;
- овочі та фрукти з високим глікемічним індексом;
- бобові;
- магазинні соуси, кетчуп і майонез.
За рахунок того, що в харчуванні вагітної є деякі обмеження, воно не може в повній мірі забезпечити організм вітамінами і мінералами. Для запобігання нестачі цих речовин потрібно приймати спеціальні вітамінні комплекси для жінок в положенні. Існує багато різновидів таких препаратів, тому їх повинен призначати тільки спостерігає акушер-гінеколог.
При ГСД не можна вживати жирні і смажені страви, оскільки така їжа погіршує роботу підшлункової та негативно позначається на роботі всіх органів травної системи. Печія, яка і так часто виникає при вагітності навіть у здорових жінок, при діабеті може посилюватися через похибки в харчуванні. Тому зайве кислі, гострі і солоні страви краще не вживати. З цієї ж причини вагітним не рекомендують захоплюватися чорним хлібом (його кислотність досить висока).
Популярна серед деяких лікарів і діабетиків низкоуглеводная дієта не може забезпечити жінку в положенні достатньою кількістю енергії і поживних речовин. До того ж, занадто різка відмова навіть від повільних, корисних вуглеводів може привести до стресу і погіршення настрою. Вагітним треба уникати подібних ситуацій. Низкоуглеводная дієта може бути рекомендована деяким жінкам вже після пологів з метою профілактики розвитку у них повноцінного цукрового діабету, але приймати подібне рішення може тільки лікар.
Вечеря повинна бути легким і складатися з сиру, овочів, відвареної риби або морепродуктів. Цукор і будь-які солодощі, на жаль, повністю неприпустимі до вживання при гестаційному цукровому діабеті.
Зразкове меню на день
Меню здорових вагітних жінок має включати 50-55% складних і простих вуглеводів, тоді як пацієнткам з гестаційним діабетом таку кількість цукрів рекомендується скорочувати. В середньому вуглеводи повинні складати 35-40% від загального обсягу їжі, кількість білка при цьому потрібно залишати таким же, як і для здорових людей. Зниження вуглеводів в раціоні дозволяє запобігти ризику крупного плода, кесаревого розтину і родових ускладнень.
Зразкове меню на день може виглядати так:
- сніданок - нежирний сир, вівсянка на воді, чай без цукру;
- другий сніданок - печене яблуко;
- обід - відварне філе індички, овочевий суп, салат з моркви, помідорів і огірків, гречка, компот із сухофруктів без цукру;
- полуденок - горіхи;
- вечеря - запечений судак, овочі на пару, чай без цукру;
- перекус перед сном - склянка кефіру, шматочок цільнозернового хліба.
Увечері замість м'яса краще їсти рибу, вона набагато легше перетравлюється і в той же час насичує організм біологічно цінними поживними сполуками. Цукор в будь-які напої додавати не можна. Бажано планувати прийоми їжі так, щоб інтервал між першою і останньою трапезою не перевищував 10 годин.
Ще можете почитати:
Список продуктів харчування, які можна діабетикам
Чим небезпечне безконтрольне харчування?