1. Консультації з питання: Лікування перелому ліктьової кістки і вивих головки променевої кістки
2. Дзвоніть прямо зараз!
3. Що потрібно знати і мати при операції?

При переломах сгибательного типу хороші результати дає закрита репозиція. У дорослого можливе застосування місцевої і провідникової анестезії. Проводять витягування за передпліччя по довжині і повне розгинання ліктьового суглоба. Якщо кутова деформація ліктьової кістки повністю не усувається, здійснюють ручну корекцію. Іммобілізацію кінцівки проводять циркулярної гіпсової пов'язкою в положенні розгинання передпліччя до кута 160-170 ° від головок п'ясткових кісток до верхньої чверті плеча.

Після репозиції - рентгенографічний контроль. Тривалість іммобілізації визначається терміном зрощення л від свого кістки для даного віку.

Працездатність відновлюється через 1-1, 5 міс після припинення іммобілізації.

При розгинальних переломах закрите зіставлення відламків дає хороші результати у дітей. Проводять витягування передпліччя тиском на вершину деформації ліктьової кістки і змістилася головку променевої кістки, усувається зміщення уламків і вивих головки. При цьому в ліктьовому суглобі проводять згинання до прямого кута або кута а 80 °. Фіксація гіпсовою пов'язкою від головок п'ясткових кісток до верхньої чверті плеча у дорослих-до 2, 5 місяців, у дітей - 4-6 тижнів.

Якщо усунути зсув не вдається, показано відкрите зіставлення в ранній термін. Суть оперативного втручання полягає у відкритій репозиції відламків ліктьової кістки і міцної її фіксації. Операція закапчівается закритим усуненням вивиху головки променевої кістки. Якщо закрите усунення вивиху головки променевої кістки не вдається, здійснюють відкрите вправлення. Для попередження рецидиву вивиху головки після закритого і відкритого усунення вивиху доцільно застосовувати трансартікулярно фіксацію спицею Кіршнера. Іммобілізацію здійснюють при згинанні в ліктьовому суглобі під прямим кутом в положенні невеликої пронации. При стабільному остеосинтезі ліктьової кістки тривалість іммобілізації не повинна перевищувати 4-5 тижнів, після чого доцільно починати лікувальну гімнастику в ліктьовому суглобі, використовуючи для іммобілізації в цей період знімну гіпсову шину.

При сприятливому результаті тривалість непрацездатності після консервативного лікування - 3, 5-4 міс, при оператівном- 2, 5-3 міс. При розвитку ускладнень (пошкодження глибокої гілки променевого нерва, рецидив вивиху головки променевої кістки, незрощення ліктьової кістки, обмеження рухів в ліктьовому суглобі) функція ліктьового суглоба може бути істотно порушеною.

Консультації з питання: Лікування перелому ліктьової кістки і вивих головки променевої кістки

Проводить лікар травматолог-ортопед:

Ставінський Юрій Олексійович

к.м.н., лікар вищої категорії.

Дзвоніть прямо зараз!

Дні консультацій: по-телефону понеділок - п'ятниця з 9 до 18.

Можлива попередній запис за телефоном на розширену консультацію в Поліклініці відділу пошкоджень опорно-рухового апарату і проблем остеосинтезу ГУ Інститут ортопедії і травматології НАМН України, за адресою: 01054, Україна, м Київ, вул. Воровського, 27, 3 поверх, кабінет 307.

Що потрібно знати і мати при операції?

Головна » напрямки роботи » Переломи верхніх кінцівок »Лікування перелому ліктьової кістки і вивих головки променевої кістки