1. Поняття про кіфозі хребта
2. Види і ступеня
3. симптоми
4. причини
5. грудної
6. шийний
7. поперековий
8. діагностика
9. Як виправити патологію в домашніх умовах?
10. ЛФК вправи проти кифоза
11. масаж
12. Чи беруть в армію?

Зниження навантаження на хребет забезпечується фізіологічними вигинами на ньому, їх у людини кілька. При визначенні градуса вигину визначається, чи є подібна дуга нормальної або вже є ступінь патологічного зміни хребта.

Про кіфозі чули більшість людей, але турбуватися про такому викривленні необхідно, коли мова йде про захворювання.

Поняття про кіфозі хребта

Кіфоз це таке викривлення хребетного стовпа , При якому опуклість звернена до заду. Фізіологічний, тобто нормальний для людини кіфоз, починає формуватися в перші місяці життя дитини і закінчує приблизно до семи років. При цьому визначаться кут нахилу в проміжку від 15 і до 30 градусів.

Якщо при обстеженні виявлено відхилення від норми, то мова вже йде про патологічний викривленні, що вимагає підбору спеціального консервативного або хірургічного лікування.

Патологічний кіфоз нерідко ще називають і сутулістю.

Види і ступеня

Є кілька використовуваних в медицині класифікацій кифоза. За формою подібне патологічне викривлення може бути:

• Углообразним.
• Дугоподібним.

У першому випадку при вираженому ступені викривлення у людини формується горб. За етіології виділяють кілька видів патологічного кіфозу.

• Постуральний, осаночний кіфоз утворюється як підсумок слабкою постави. Найчастіше виявляється у підлітків і молоді до 30 років, жіноча стать схильний подібного викривлення хребта більше. Виникає при пере розтягуванні хребетних зв'язок.
• Хвороба Шейермана-Мау або юнацький кіфоз. Деформація починає з'являтися в період найсильнішого зростання скелета, тобто у підлітків. Нерідко ці обидві патології поєднується зі сколіозом.
• Природжений кіфоз визначається ще в період новонародженості. Причина захворювання - певні порушення в період закладки кісткового скелета. Часто поєднується у дитини з вродженими аномаліями сечовивідних органів.
• Паралітичний кіфоз - результат паралічу групи м'язів на спині.
• Посттравматичний кіфоз є одним з найбільш частих, визначається він практично в 40% випадків у людей з цією недугою.
• Післяопераційний кіфоз наслідок неправильної техніки операції або недотримання рекомендацій лікаря після хірургічного втручання на хребетному стовпі.
• Дегенеративний кіфоз виставляється, коли основною причиною його розвитку стають захворювання хребта, до числа яких можна віднести і остеохондроз.
• Сенільний кіфоз виникає в старості, і частіше у жінок. Захворювання обумовлене старінням всіх анатомічних складових хребетного стовпа.
• Рахітіческій кіфоз нерідко визначається у малюків, хворих на туберкульоз на рахіт. Подібний вигин може почати формуватися вже після перших шести місяців життя.

В процесі діагностики патологічного викривлення важливо з'ясувати і його ступінь, це необхідно для підбору лікування.

На фото зображений нормальний хребет і з кіфозом 1, 2, 3, 4 ступеня деформації

• Перша ступінь виставляється, коли кут деформації знаходиться в діапазоні від 31 і до 40 градусів.
• Друга ступінь - деформація вище 41, але менше 50.
• Третя ступінь кіфозу - кут від 51 і до 70 градусів.
• Четверта ступінь сама виражена деформація, виставляється вона, коли кут доходить до 71 градуса і вище.

симптоми

Патологічний кіфоз може бути в області грудей, спини, шиї. Симптоми захворювання можна поділити на зовнішні, тобто видимі сторонніми людьми і на внутрішні, тобто ті, на які скарги пред'являє пацієнт. Відчуття і зміни в самопочутті будуть залежати і від того в якій області утворюється патологічний випинання.

Найчастіше розвивається кіфоз грудного відділу хребетного стовпа. На перших етапах формування патологічної кривизни можна звернути увагу на легку сутулість, при випрямленні спини вона зникає. Подальше прогресування хвороби призводить до того, що у людини з'являється помітний дефект в зовнішності.

Виражається це висуненням плечового пояса вперед, укорочуванням ключиць, округлої спиною, стисненням грудної клітки. На останніх стадіях в зв'язку зі зміщенням ребер і грудини починає змінюватися робота серця, легенів шлунка. Все це буде проявлятися відповідною симптоматикою.

Кіфоз поперекового відділу призводить до порушення в роботі тазових органів, викривлення в шиї змінює харчування головного мозку. При патологічних викривленнях тривала відсутність лікування призводить до того, що дефект тільки наростає і це відбивається на зміні постави і ходи людини. Нерідко розвивається плоскостопість, колінні суглоби змінюють своє нормальне положення.

При патологічних викривленнях хребта людини періодично турбує втому і больовий синдром. Пов'язано це з напругою всіх зв'язок і м'язів спини, з руйнуванням самих хребців і зі зміною функціонування багатьох органів грудної клітини та черевної порожнини.

причини

Причин, під впливом яких розвивається кіфоз грудного відділу, насправді досить багато. Вроджене захворювання пояснюється вадами внутрішньоутробного розвитку, впливом несприятливої ​​спадковості. Набутий кіфоз виникає під впливом:

• Ятрогенних захворювань. Це може бути туберкульоз, рахіт, перенесений в дитинстві.
• Травм. Переломи тіл хребців призводять до їх неправильного зрощення, і як наслідок цього формується патологічне викривлення.
• Дегенеративних захворювань дисків. До цієї групи патологій відноситься остеохондроз .
• Після операційних ускладнень на хребті.
• Неправильної постави. Слабкість зв'язок і м'язів спини призводить до того, що постійно зсутуленого людина стає володарем кифоза.

грудної

Викривлення вкінці хребетної дуги в області грудної клітини є не лише зовнішньою деформацією. Грудна клітка анатомічно змінюється і це призводить до зменшення обсягу легень, що в свою чергу знижує надходження кисню до основних органам. У міру посилення градуса нахилу прогресують порушення в роботі органів. Хворі відзначають:

• Розвиток частих простудних захворювань, бронхітів, пневмоній з тривалим перебігом.
• Зміни з боку роботи шлунка, які проявляються поганим апетитом, відрижкою, дискомфортними відчуттями.
• Прискорене серцебиття, нестабільність артеріального тиску.
• Порушення сечовипускання.

Фізіологічний кіфоз грудного відділу це такий стан хребта, при якому кут нахилу не менш 15 градусів і не перевищує 30 градусів.

На фото представлений знімок рентгена кифоза грудного відділу хребта, до і після операції

Кіфоз посилений, коли на рентгенограмі визначається кут деформації більше 45 градусів, при цьому у людини з'являється зовні помітна добре виражена сутулість. Про випрямленні кифоза кажуть, коли кут нахилу менше 15 градусів. Грудної лордоз це також патологія, при якій хребет викривляється в зворотному напрямку.

Лікування починається з з'ясування основної причини патологічної деформації. Якщо можливо, то за допомогою лікарської терапії або хірургічного втручання намагаються усунути негативний вплив причин або зводять їх до мінімуму. На перших стадіях аномального викривлення обов'язково необхідні фізичні вправи, масажі, при необхідності витягнення.

шийний

Кіфотична аномалія хребта в області шиї досить рідкісна патологія. Причиною стають травми, дегенеративні зміни, інфекційні захворювання. Незалежно від ступеня кифоза в цій області у людини виявляються досить серйозні проблеми зі здоров'ям. Пацієнти скаржаться на:

• Головні болі.
• Порушення слуху, зору, періодичні запаморочення.
• Порушення чутливості в ліктьовому згині, пальцях рук.
• Поява обмежень при русі шиєю.

Найнебезпечніше прояв шийного кифоза компресійна мієлопатія, яка полягає в стисненні спинного мозку. Це призводить до периферичних паралічів, порушення акту сечовипускання, до патологічної зміни больових і тактильних відчуттів, до гіпотрофії м'язів.

На фото видно рентгенограма кифоза шийного відділу хребта дугоподібної форми

Лікування полягає в використанні медикаментів, спрямованих на усунення причини захворювання. Так само як і при інших проблемах з хребтом призначаються комплекси фізичних занять, мануальна терапія. Часто лікарі рекомендують носити спеціальні корсети на шию. При ускладненні кифоза миелопатией показано оперативне втручання.

поперековий

У нормі в попереку знаходиться лордоз. Кіфоз поперекового відділу це зворотне розташування дуги хребта. Виникає ця патологія у дорослої людини після травмування, невдалого оперативного втручання, при тривалому остеохондрозі і грижах цього відділу хребетного стовпа. У молоді кифотическая дуга в районі попереку може бути сформована через слабкість м'язів, що призводять до порушення постави.

Крім болю, оніміння, порушення чутливості при кіфозах внаслідок компресії спинного мозку відбуваються патологічні зміни в роботі тазових органів. Можливі порушення статевої функції. Лікування даної патології практично завжди відбувається за допомогою хірургічного втручання.

діагностика

Визначення патологічного кіфозу починається із зовнішнього огляду. При нахилі вперед при оголеній спині грудної кіфоз буде помітний. При вираженому ступені викривлення людина не зможе дотягнутися до ступень. З інструментальних обстежень використовують:

Кіфоз будь-якого відділу лікується ортопедом, додатково необхідні обстеження у невролога, терапевта.

Як виправити патологію в домашніх умовах?

Для призначення курсу лікування кіфозу на будь-якій стадії деформації необхідно звернутися до лікаря. У домашніх умовах потрібно виконувати спеціальну гімнастику, рекомендовані до використання корсети.

Застосування корсетів на перших стадіях розвитку аномалії в сукупності з вправою, масажем, спеціально підібраними медикаментами дозволять або виправити поставу, або запобігти подальшій деформацію.

Корсети можуть бути лікувальними або профілактичними. Останні не вимагають спеціального підбору. Лікувальні корсети мають спеціальні ребра жорсткості, виготовляються тільки за індивідуальними параметрами. Носити корсети для того щоб домогтися позитивних зрушень перший час доведеться більшу частину доби.

ЛФК вправи проти кифоза

Вправи повинні виконуватися щодня, підібрати комплекс занять повинен оглядає і лікуючий людини лікар. До самим часто використовуваним при кіфозі в грудях вправ відносять:

• У положенні стоячи необхідно пряму палицю завести за спину і руки, притискаючи до лопаток. Потім роблять присідання, при опусканні вниз роблять видих, піднімаючись, вдих.
• Стоячи рачки потрібно впиратися на коліна і кисті. У такій позі піднімається голова, лікті відводяться в сторони, а грудна клітка повинна бути опущена якомога більше донизу.
• Лежачи на твердій рівній поверхні руки необхідно витягнути уздовж тулуба руки. Спираючись на них необхідно підняти тазову область і грудну клітку.

До вправ, що використовуються при кіфозі шиї, відносять:

• З положення сидячи плечовий пояс потрібно опустити вниз, а голову тягнути вгору. З цього ж положення витягають шию, здійснюють повороти головою в різні боки.
• Сидячи потрібно головою здійснювати плавні нахили в різні боки.

Кожна вправа в середньому робити потрібно 5 раз. Нарощувати навантаження необхідно поступово, різких болів бути не повинно.

масаж

Масаж при кіфозі призначається як допоміжне лікування. Виконувати його при деформаціях хребців обов'язково повинен фахівець. Перед сеансом обов'язково використовують розслаблюючу техніку, область викривлення масажують обережно. Исользуются розминання, розтирання, вібрація в почергової послідовності.

Чи беруть в армію?

При кіфозі хребта рішення про проходження військової служби приймається при оцінці всіх змін у здоров'ї. Якщо призовник потрапляє в категорію Б або В, то в мирний час служба йому протипоказана.

Категорія Б виставляється, якщо у юнака є:

• Патологічний кіфоз.
• Дихальна недостатність.
• Деформація грудної клітки.

Для пункту В необхідно виявлення:

• Остеохондропатичний кифоза.
• Клиноподібної деформації, що охоплює більше трьох хребців.
• Зменшення висоти поверхні хребців в передньому відділі в два і більше рази.

Рішення про непроходження військової служби приймається комісією з кількох людей.