Багато років намагаєтеся вилікувати суглоби?

Глава Інституту лікування суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби приймаючи щодня засіб за 147 рублів ...

Читати далі "

Великі лікарі стародавності порівнювали ортопедію з роботою садівника: якщо до молодого викривленого деревцю прив'язати палицю-випрямляч, то воно буде рости далі рівно вгору, а якщо цього не зробити, викривлення буде посилюватися, і дерево може бути зовсім знівечене. ...

Все сказане зовсім справедливо відноситься до такої хвороби, як сколіоз 2 ступеня. Сколіозом називають вроджене або придбане бічне викривлення (тобто викривлення вправо або вліво) хребетного стовпа. Основна характеристика сколіозу - ступінь його вираженості.

Зміст статті:
Чи беруть зі сколіозом в армію?
Причини і небезпека викривлення хребта
симптоми
немедикаментозне лікування
народні методи

Найбільш зручною в даний час є рентгенологічна класифікація сколіозу 2 ступеня, запропонована В. Д. Чакліна: для визначення ступеня захворювання необхідний рентгенологічний знімок хребта в прямій проекції.

За допомогою спеціальної лінійки визначають кут між відхиленими від прямої лінії ділянками хребта. При 1 ступеня сколіозу цей кут складає 1 ° - 10 °. При 2 - від 11 ° до 25 °. 3 ступінь сколіозу характеризується кутом 26 ° - 50 °, і, нарешті, 4 ступінь діагностується, коли кут складає більше 50 °.

Крім того, важливим фактом є фіксованість або нефіксірованності сколіозу. Це легко з'ясувати при виконанні рентгенівського знімка в положенні лежачи, коли кут сколіозу зменшується. Якщо на рентгенограмі, виконаній в положенні лежачи, кут сколіозу становить все ті ж 11-25 градусів, перед нами - фіксована зміна хребта.

Ми так детально зупиняємося на цьому питанні, оскільки він дуже важливий для визначення придатності до військової служби.

Сколіоз 2 ступеня і призов до армії

Згідно з офіційними документами, з 1 жовтня 2014 роки від призову може бути звільнений юнак з фіксованим сколіозом 2 ступеня з кутом більше 17 градусів або з фіксованим сколіозом від 11 градусів і порушенням функції. Про порушення функції говорять постійно виникають болі, з приводу яких пацієнт регулярно звертається за медичною допомогою.

Як і чому виникає сколіоз другого ступеня

Вихідні порушення постави, неправильна посадка за письмовим столом, носіння сумки або рюкзака на одному плечі, слабкий «м'язовий корсет» і худоба дитини, - ось фактори, що сприяють розвитку сколіозу другий, а при подальшому розвитку захворювання - і третього ступеня.

Ще один сприяючих чинників - гіпермобільність сполучної тканини, це вроджена якість. Такі діти дуже гнучкі, легко сідають на шпагат, в позу лотоса і буквально здатні «скручуватися в вузол».

Вони часто страждають різноманітними вивихами і клацають суглобами пальців кистей.

Чим небезпечний сколіоз другого ступеня?

Чому ж така пильна увага приділяється саме цій ступеня сколіозу? Вся справа в тому, що це пряме свідчення прогресування хвороби. Крім цього, на рубежі 8-9 роки життя дитина проходить «точку неповернення» деформації хребта, це означає, що придбані зміни буде дуже важко виправити через стрімко знижується гнучкості. Суглобові структури як би «застигають» в неправильному положенні.

Крім деформації власне хребта, починається зміна кісткової частини ребер, що складають грудну клітку, а це обіцяє серйозні проблеми з диханням.

симптоми

Якщо має місце сколіоз 2 ступеня, то це зазвичай видно «на око». Найбільш чітко все деформації хребетного стовпа видно, коли пацієнт стоїть, злегка розставивши ноги, а руки опущені вниз.

Лікар звертає увагу на однаковий рівень розташування лопаток і плечей; симетричні сідничні складки; чи немає повороту тулуба навколо своєї осі і однакової форми трикутники, утворені бічною видимою межею тулуба і рукою (так звані «трикутники талії»).

Хворий може скаржитися на біль в колінах або тазостегнових суглобах, що є наслідком так званого «перекосу таза». Цей перекіс добре видно і неозброєним оком (верхня частина одного стегна буде здаватися розташованої вище іншої), і на рентгенограмі, якщо знімок «захопив» кістки таза.

лікування

Чи потрібно лікувати сколіоз 2 ступеня? Або має сенс почекати, поки дитина «переросте», накопичить м'язову масу? Частка логіки в цьому міркуванні є, особливо якщо мова йде про майбутнє призовників. Але згадаємо про небезпеку прогресування хвороби.

Постійні ниючі болі в спині, неможливість піднімати тяжкості і довго перебувати в положенні сидячи - ось лише деякі моменти, здатні отруїти життя сучасній молодій людині. Очевидно, що займатися здоров'ям спини потрібно і важливо.

На відміну від інших суглобових патологій, при сколіозі другого ступеня на перше місце виходять немедикаментозні методи лікування.

немедикаментозні методи

Носіння корсетів, бандажів

При необхідності виконувати «сидячу» роботу, наприклад, готувати уроки, сидячи за столом або працювати за комп'ютером, дитина, що має сколіоз 2 ступеня, повинен надягати спеціальний корсет, що підтримує спину в фізіологічному положенні.

Робоче місце повинно бути забезпечене достатнім освітленням, щоб виключити напругу очей і спини. Більшість ортопедів і педіатрів рекомендують також встановлювати під ноги школяреві маленьку лавочку.

гімнастика

Простий, доступний і дуже важливий метод боротьби зі сколіозом 2 ступеня - лікувальна фізкультура. Від пацієнта вимагається лише одне - виконувати комплекс вправ 1 раз в день.

Якщо хворий виявляє бажання займатися спортом, ортопед зазвичай рекомендує плавальний басейн не рідше трьох разів на тиждень, бігові лижі і велосипедний тренажер.

Протипоказані при сколіозі так звані «асиметричні» навантаження (теніс, бадмінтон, хокей), всі види стрибків (легка атлетика, волейбол та інше), всі види спорту, пов'язані з підніманням ваги. Вправи при сколіозі спрямовані на розтягування поздовжніх м'язів спини, «звільнення» міжхребцевих проміжків, зміцнення м'язового корсету і підтримання його в тонусі, самомасаж і розвиток гнучкості хребетного стовпа.

Мета всіх цих вправ - НЕ далечінь сколіозу стати фіксованим, стійким до лікування, і попередити розвиток ускладнень.

масаж

Дуже ефективним може бути індивідуально підібраний курс масажу. Вся справа в тому, що при викривленні хребта м'язи, розташовані по різні боки від хребетного стовпа, вимушено працюють в різних режимах: одні надмірно розтягнуті, інші - надмірно скорочені. Особливий масаж підвищує тонус спинних м'язів з одного боку і розслабляє м'язи - з іншого. Так стає можливим дещо вирівняти хребет.

Мануальна терапія

Грамотний мануальний терапевт ніколи не візьметься «правити» пацієнта з далеко зайшли на сколіоз 3-4 ступеня. А ось при сколіозі 2 ступеня такий метод лікування може виявитися досить ефективним, особливо в поєднанні з лікувальною гімнастикою і масажем.

Варто пам'ятати про те, що мануальна терапія не показана дітям і підліткам, вагітним і годуючим жінкам.

За допомогою специфічних прийомів терапевт «знімає блоки» між хребцями, коригує «перекіс таза», який присутній у більшості пацієнтів зі сколіозом 2 ступеня.

фізіотерапія

Традиційні методи физиолечения - УВЧ, магніто-лазеротерапія та інші, наявні в кожній поліклініці, на жаль, неефективні при сколіозі другого ступеня.

Єдиний дієвий метод при цьому захворюванні - активна (в русі) і пасивна (в спокої) електроміостімуляція. Сенс її в тому, що електричні сигнали, які посилає до м'язів, запускають їх скорочення, а значить, «накачування», підвищення тонусу і сили. «Накачана» м'яз, подібно тросу, тягне хребет в свою сторону, вирівнюючи його.

На жаль, незважаючи на поширеність деформацій хребта серед населення, встановлення для електростимуляції зустрічаються далеко не в кожному лікувальному закладі.

Лікарська терапія

При даній патології ліки застосовуються лише у випадках розвитку больового синдрому. Як завжди, для купірування болю в спині, застосовуються міорелаксанти і набагато рідше - нестероїдні протизапальні засоби.

З огляду на той факт, що пацієнти зі сколіозом хребта 2 ступеня - переважно діти шкільного віку, краще максимально уникати призначення цих ліків, з огляду на різноманітні побічні ефекти. Навіть застосування, здавалося б, «нешкідливих» препаратів кальцію при сколіозі не обгрунтовано і не підтверджено клінічними випробуваннями.

Народна медицина

При сколіозі, на відміну ситуацій з іншими захворюваннями суглобів, послідовники народної і класичної медицини на подив єдині.

Прихильники «природних» методів пропонують різні види гімнастики, заняття йогою і плавання. Відмінності в підходах можна знайти, хіба що, в рекомендаціях обливатися холодною водою, що навряд чи сильно вплине на деформацію хребта, але загальнозміцнюючу дію, безумовно, надасть.

Крім цього, існує маса народних методів зняття болю в спині, регулярно виникають при сколіозі. До таких засобів відносять міцний сольовий розчин (2 столові ложки на склянку гарячої води), компреси із спиртовою настоянкою кульбаби або кінського каштана. Ефективно знімає біль, за твердженням авторів, компрес з пюре, що складається з сирої картоплі і кореня хрону, а також компрес на основі розім'ятих листя алое, меду і 125 мл горілки.

висновок

З усього сказаного варто зробити один висновок - при підозрі на розвиток сколіозу, неважливо якої міри, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для встановлення вираженості змін хребта і призначення комплексу необхідних медико-профілактичних заходів, не покладаючись на одну тільки народну мудрість або раптове самостійне одужання .

Важливий факт:
Хвороби суглобів і зайву вагу завжди пов'язані один з одним. Якщо ефективно знизити вагу, то і здоров'я покращиться. Тим більше, що в цьому році знижувати вагу набагато легше. Адже з'явився засіб, яке ...
Розповідає відомий лікар >>>

Чи беруть зі сколіозом в армію - відповідь на це питання намагаються знайти юнаки у віковому проміжку від 18 до 25 років. Саме ця категорія населення страждає бічним викривленням хребта найбільш часто.

Така ситуація пов'язана з активним ростом хребетного стовпа до 25 років. При слабкості м'язового корсету спини збільшення розмірів хребців поступово призводить до деформації хребетної осі, а також посилення або випрямлення фізіологічних вигинів (лордозів і кифозов).

В яких випадках визнають придатним до служби

При проходженні медичної комісії навіть при наявності у вас сколіозу раніше необхідно буде пройти повторну рентгенографію. Саме від результатів комісії у військкоматі залежить вирішення питання: візьмуть в армію при сколіозі чи ні.

На засідання лікарів необхідно надати амбулаторну історію хвороби, всі знімки хребта, наявні довідки та інші види документів. Відстрочка або термінова служба залежать від того, в яку категорію вас віднесуть за статтею 66:

• Категорія «А» - здорові люди, придатні до служби в усіх збройних частинах. До цієї категорії можуть бути віднесені особи, у яких в дитячі роки був сколіоз 1 ступеня, але успішно вилікуваний;
• Категорія «Б» - призовники, які придатні до служби в певних частинах. Іноді в цю категорію потрапляють юнаки зі сколіозом 1 і 2 ступеня, коли зовні не помітно сильного викривлення спини, а на знімках спостерігається сумнівний кут кривизни між 1 і 2 ступенем (10-11 градусів). У такій ситуації травматолог при військкоматі може трактувати ступінь захворювання в свою сторону. Таким чином, незважаючи на те, що рентгенолог в медичному закладі виставляв вам 2 ступінь сколіозу з кутом кривизни в 11 градусів, у військкоматі у вас може виявитися викривлення 1 ступеня (з кутом в 10 градусів). Відповідальність за ваше здоров'я при службі в армії бере на себе лікар, який може порахувати, що призовник може служити в певній військовій частині;
• Категорія «В» - юнаки, які мають відстрочку на певний час. До цієї категорії потрапляють сколіознікі 2 ступеня з кутом трохи більшим, ніж 11 градусів. З плином часу в процесі лікування хребетний стовп у них може випрямитися і вони будуть успішно покликані до служби;
• Категорія «Г» - тимчасова відстрочка на 0,5 року з подальшим повторним оглядом. При сколіозі в дану категорію юнаки потрапляють рідко, так як захворювання за 6 місяців вилікувати практично неможливо;
• Категорія «Д» - при її наявності в армію не беруть (так званий «білий квиток»). При ній у військовому квитку «красується» запис такого змісту: «не придатний в мирний, але придатний у воєнний час».

Таким чином, спірні ситуації під час проходження комісії у військкоматі виникають при наявності сколіозів 2 ступеня на початкових стадіях.

Як вирішуються спірні питання у військкоматі

Спірні ситуації виникають при неправильній оцінці ступеня викривлення лікарями в складі медичних комісій у військкоматі.

Зверніть увагу, при викривленні 1 ступеня призовник законно належить до категорії «Б» і його беруть в армію.

Прикордонні показники при 2 ступеня (11-13 градусів) практично завжди викликають сумніви у лікарів, так як «пару градусів можна підробити штучно». Наприклад, при виконанні рентгенографії людина може кілька нахилитися в бік і на знімку буде проявлятися невеликий зсув, якого достатньо, щоб «перетворити деформацію 1 стадії в 2-у».

У медиків існують способи визначення подібних махінацій. Наприклад, призовнику можуть виконати знімок хребетного стовпа в прямій проекції в положенні лежачи. Якщо при цьому кут кривизни стане 10 градусів, відстрочки не буде.

Проте, лікарі в складі медичної комісії військкомату, швидше за все, не будуть відправляти людину в армію, якщо в його амбулаторній карті виявлять безліч записів про наявність больового синдрому в спині протягом тривалого проміжку часу, залишених невропатологом.

«Військові хитрощі» при викривленні 2 ступеня

Якщо комісія визнала придатним до армії при викривленні 2 ступеня можна пустити в хід «військові хитрощі».

По-перше, надавайте до комісії не оригінали, а копії документів. Відмовлятися приймати копії представники комісії не мають законного права. Єдине, якщо така проблема виникла, просто відправте копії рекомендованим листом з повідомленням про отримання.

По-друге, заявляйте свою незгоду про призов під час комісії в письмовому вигляді. Необхідно 2 примірника документа: один віддайте секретарю (з підписом про одержання), а другий залиште собі. На них повинна бути дата, прізвища представників комісії, які його отримали, і їх посади.

Якщо фахівці відмовляються підписувати, відправте заяву про незгоду з рішенням в обласну призовну комісію. Вона викличе вас на повторний огляд. При цьому не забудьте взяти з собою знімки і оригінали всіх документів.

До речі, «свіжими» вважаються знімки, яким не більше 6 місяців з часу виготовлення. Якщо їх немає, необхідно буде зробити.

Якщо обласна комісія все одно не дає відстрочку, необхідно подавати позовну заяву до суду.

Таким чином, зі сколіозом 2, 3 і 4 ступеня в армію не беруть, а з 1-ої - обмежують рід військ, в яких призовник може служити. Стаття 66, чітко розмежовує категорії молодих людей з боковим викривленням хребта, що практично не дає приводів для спірних ситуацій.

Багатьом молодим людям здається, що остеохондроз і армія - речі несумісні, тому що захворювання є протипоказанням до подальшої службі. Але така думка вважається помилковим, так як навіть при наявності подібного недуги чоловік закликається до вступу в армію. Служба і фізичні навантаження, з якими стикається молода людина в цей період, дозволені на початковій стадії захворювання. Сьогодні багато патологій не є вагомими причинами відмови.

Остеохондроз: характер захворювання

Перш ніж розібратися з питанням, чи беруть в армію з остеохондрозом, необхідно зрозуміти, що являє собою це захворювання. Цим терміном сучасні медики характеризують порушення хребта. Особливість захворювання полягає в наявності дегенеративно-дистрофічного ураження міжхребцевих дисків. При розвитку захворювання порушення зачіпає і тканини в цій галузі.

Характерною ознакою недуги є біль, що локалізується в області шиї і спини. На запущених етапах захворювання виникає атрофія м'язів. Нерідко люди стикаються з порушенням чутливості. Прогресування захворювання негативно позначається на роботі деяких внутрішніх органів.

Існує кілька основних видів остеохондрозу:

• поперековий;
• шийний;
• грудної.

КОЖЕН з перерахованого вищє відів характерізується проявити індівідуальніх сімптомів. Якщо людина хвора шийним остеохондрозом, то найчастіше виникають больові відчуття в руках і плечах. До характерних симптомів відносяться біль і регулярні запаморочення.

Якщо ж проявився остеохондроз грудного відділу хребта, то больові відчуття локалізуються в області грудної клітини. Людина відчуває сильний дискомфорт при виконанні вдиху і видиху. Біль нерідко локалізується в області серця.

Недуга поперекового відділу характеризується виникненням сильного болю, що віддає в ноги або органи малого тазу. Нерідко хворі стикаються з порушенням сексуальної функції.

визначення категорії

Переймаючись питанням, чи придатний до служби призовник при наявності остеохондрозу, спочатку необхідно ознайомитися з основними категоріями ВВК, за якими відбувається оцінка придатності чоловіки. Саме військово-лікарська комісія вирішує, чи візьмуть молодої людини на службу при наявності певних захворювань.

1. При наявності категорії А призовник допущений до проходження служби. У цій ситуації лікар може діагностувати незначні порушення, які в більшості випадків не вимагають втручання з боку медиків.
2. При постанові категорії Б чоловік частково придатний до служби. В цьому випадку сильні фізичні навантаження не дозволені призовнику через наявність серйозних порушень.
3. Придатність В свідчить про те, що молоду людину дозволено закликати виключно у воєнний час. Під час проходження комісії лікарі виявляють серйозні порушення, несумісні з фізичним навантаженням.
4. При постанові категорії Г молода людина непридатний до заклику тимчасово. Навіть у воєнний час чоловік не має права йти в армію за станом здоров'я.
5. І остання категорія Д свідчить про повну непридатність.

Наявність порушень хребта у призовника

Чи беруть в армію з грижею хребта - це актуальне питання серед молоді. Сколіоз або наявність остеохондрозу є вагомими причинами для того, щоб молода людина не проходив службу. Це може статися тільки в тому випадку, якщо комісія при обстеженні виявить достатню кількість серйозних симптомів. Якщо у призовника діагностували сколіоз на ранній стадії, без прояву виражених ознак молода людина придатний до подальшої служби в армії.

Як і остеохондроз, це захворювання характеризується 4 ступенями, кожна з яких має свої особливості. Якщо на 1 стадії симптоми проявляються не настільки виражена, то наступні етапи характеризуються виникненням досить неприємних ознак.

При наявності 2 ступеня порушення у молодої людини служба в армії дозволена. Але і в цьому випадку існують певні нюанси. При наявності функціональних патологій на цій стадії служба в армії дозволена виключно у воєнний час.

Сколіоз - досить серйозне і поширене захворювання. При наявності порушення багатьох молодих людей не допускають до служби в армії. Обумовлено це тим, що при сильному викривленні хребта і відсутності якісного лікування чоловік стикається з проявом серйозних симптомів. Виявити сколіоз і його ускладнення допомагає рентген.

При наявності серйозних функціональних порушень молода людина не допускається до служби. Це відбувається в тому випадку, якщо при обстеженні було виявлено сколіоз 4 ступеня.

Обов'язкові вимоги до призовнику

Нерідко навіть такі поняття, як грижа Шморля і армія, є сумісними, що вже говорити про остеохондроз. Якщо призовник не був допущений до подальшої служби в армії, він повинен мати медичний документ. В особовій картці пацієнта фахівці фіксують всі порушення, які і є підставами до недопущення в армію.

При наявності патології дисків молода людина повинна регулярно спостерігатися у спеціаліста. Саме тому в картці пацієнта повинні бути зафіксовані факти неодноразового звернення до лікаря. У медичному документі призовника записані скарги про прояв симптоматики недуги.

Обов'язковою умовою є наявність результатів рентгенологічного дослідження. У цьому випадку повинні бути зафіксовані негативні патологічні зміни в міжхребцевих диску.

В основному результати дослідження на запущених стадіях захворювання показують зменшення відстані і зміщення хребців.

На 1 стадії остеохондроз проходить безсимптомно. Явні ознаки захворювання виникають тільки на другій фазі захворювання. Але якщо ж і ця стадія проходить безсимптомно, молода людина в будь-якому випадку закликається до служби в армії.