1. Загальні відомості
2. симптоми
3. лікування

Багато людей дуже лякалися при отриманні висновку МСКТ або МРТ, в яких містилися фрази типу вузол Шморля, множинні грижі Шморля і т.п. Дана стаття покликана заспокоїти особливо вразливих людей, а також допомогти розібратися в питанні, що ж це таке.

зміст:

Загальні відомості

Для початку слід сказати, що структурно дане утворення являє собою проникнення тканини міжхребцевого диска безпосередньо в кісткову тканину хребця. Розібравши будова хребта, можна зрозуміти, що при цьому не може навіть теоретично відбуватися залучення нервових корінців, а, отже, у грижі Шморля немає симптомів, а саму освіту, по правді кажучи, не є захворюванням, а всього лише одним із структурних проявів дегенеративних змін хребта.

Інформація для лікарів. У МКБ 10 немає діагнозу, а, отже, і коду, під яким можна зашифрувати грижу Шморля грудного, шийного або поперекового відділів хребта. Найчастіше дане утворення є випадковою рентгенологічної знахідкою. Множинні дрібні грижі Шморля можуть бути непрямою ознакою хвороби Шейермана-Мау, дегенеративного захворювання хребта, що розвивається в молодому віці.

* Грижа Шморля на МРТ знімку.

Причин для формування вузлів Шморля досить багато. Найчастіше, вони формуються при зниженні щільності кісткової тканини (наприклад, при остеопорозі). Також часто причиною є вертикальні навантаження, травми хребта, сколіоз та інші порушення постави. Іноді має місце спадкова схильність.

симптоми

Симптоми грижі Шморля є, найчастіше, суб'єктивними відчуттями інших проблем з хребтом, однак часто люди бояться самого терміна і впевнені, що вся вина лежить саме на цьому невідомому і страшному словосполученні. Єдине прояв даного освіти може полягати в обмеженні рухів в хребті. Згодом розвиток вузлів може привести до більш важких змін в хребті, в тому числі розвиток протрузий і гриж міжхребцевих диска.

Для більш детального розуміння симптоматики і перебігу захворювання рекомендую подивитися моє відео:

лікування

Лікування грижі Шморля не вимагають, адже симптоматика у всіх випадках не може бути пов'язана з даною проблемою хребців. Однак слід пам'ятати про те, що дані освіти можуть бути «першим дзвіночком» серйозних проблем з хребтом. Щоб їх уникнути, можна дотримуватися лікарських, фізіотерапевтичних, мануальних методів лікування, а також занять ЛФК та ​​дотриманні загальних рекомендацій.

Медикаментозне лікування спрямоване на запобігання подальших змін хребта. З цією метою призначаються препарати - хондропротектори, Дана група препаратів спрямована на відновлення нормального складу хрящової тканини. Серед препаратів широкого поширення набули Алфлутоп, артрит , Терафлекс, Стопартроз, а також багато інших. При наявному остеопорозі слід вдаватися до препаратів, що відновлює кісткову структуру (зокрема, препарати кальцію).

Фізіопроцедури дозволяють купірувати прояви інших проблем з хребтом, а також спрямовані на зниження запальних і дегенеративних змін (перш за все, магнітні поля).

Мануальна терапія і масаж при грижах Шморля хребта може проводитися за відсутності протипоказань. Мета даного лікувального впливу полягає в зміцненні м'язів спини, харчуванні тканин хребців, виправленні, наскільки можливо, постави, запобігання формування стійких дегенеративних змін.

Комплекс лікувальної фізкультури повинен виконуватися регулярно усіма людьми, у яких є захворювання хребетного стовпа. Лікувальна фізкультура при грижі Шморля зміцнює м'язовий корсет, знижуючи, тим самим, навантаження на хребці. Зміцнення м'язів спини, а також активні рухи призводять до поліпшення мікроциркуляції всіх структур, що також впливає на зниження ризику розвитку дегенеративних проявів.

До загальних рекомендацій слід віднести прості поради щодо обмеження і правильному прийняттю фізичного навантаження. Не варто піднімати предмети важче 10 кілограмів, особливо з положення в нахил. Також слід уникати переохолоджень і вертикальних навантажень. При русі в швидкісних ліфтах бажано перед початком підйому облокотиться спиною об стінку кабінки. Постіль повинна по можливості бути твердою, ні в якому разі не на пружинах.

На закінчення слід ще раз сказати про те, що грижа Шморля не є самостійним захворюванням, боятися його не треба. При наявності симптомів слід шукати інші причини, які могли призвести до їх виникнення. Також, при випадковому виявленні вузлів, слід більш уважно поставитися до свого здоров'я та здоров'я хребта зокрема.

Автор статті: Олексій Борисов (лікар-невролог)