Міжхребцева грижа Шморля поперекового відділу
- Що таке грижа Шморля Патологія представляє собою дисплазію хрящових елементів міжхребцевого диска....
- профілактика
- лікування
- Відео «Як лікувати грижу Шморля»
Що таке грижа Шморля
Патологія представляє собою дисплазію хрящових елементів міжхребцевого диска. Згодом відбувається їх продавлювання в слабші тканини сусідніх хребців, розташованих вище або нижче. Вперше патологія була виявлена як рентгенологічна знахідка і описана німецьким лікарем. Християн Шморля виявив вузлики в поперековому відділі, що формуються на місці диспластических порушень міжхребцевого хряща.
У міжхребцевих суглобах розвивається ранній артроз. Це викликає функціональні порушення. При тривалому прогресуванні може виникнути таке ускладнення, як компресійний перелом хребця. У запущених випадках хворий стає інвалідом. До хвороби схильні люди з перенесеними ушкодженнями і микротравмами хребта, які ведуть малорухливий спосіб життя, мають надмірну вагу.
як формується
Найчастіше грижа Шморля зустрічається в дитячому і підлітковому віці, а також у людей похилого віку та спортсменів з підвищеними навантаженнями на спину. У періоди зростання м'які тканини всередині хребців стрімко ростуть і тягнуться, в кісткових структурах процес відбувається значно повільніше. Через це всередині губчастої структури тіл хребців формуються порожнечі. Саме в них при різких навантаженнях, підйомах важких предметів провалюються замикальні пластинки.
Пористе тіло стоншується і деформується. При ударі або фізичному навантаженні відбувається деформація пластини і утворюється грижового увігнутість. Хребці стають уразливі до тупих предметів.
Роль провокаторів в появі грижі Шморля відіграють такі чинники:
- остеопороз;
- патологічні викривлення постави;
- травми хребців при ударах, падіннях;
- порушення трофіки в кістках;
- ожиріння, що збільшує навантаження на хребет;
- надмірні і різкі фізичні навантаження;
- гіподинамія.
Досить часто грижа Шморля поперекового відділу хребта протікає безсимптомно тривалий час. Іноді пацієнтів турбує дискомфорт у ділянці нирок, оніміння пальців на ногах, слабкість в м'язах спини. Патологію виявляють випадково при проведенні МРТ або КТ.
профілактика
Заходи щодо зміцнення хребта і запобігання грижі Шморля проводять протягом усього життя, починаючи з дитячого віку. Заняття сприяють правильному формуванню м'язового корсету, поліпшенню кровообігу і трофіки в поперековій області. Хороший результат дають регулярні заняття спортом: біг, ходьба, плавання, поїздки на велосипедах. Вони підтримують хребцевих відділ в тонусі і здоров'ї.
Дотримання основ раціонального харчування - одна з основних рекомендацій для попередження грижі Шморля в поперековому відділі. Для цього в раціоні обмежують жирну, білкову та вуглеводну їжу. Натомість вводять більше зелені, овочів, фруктів, злакових проростків.
Вертебрологи рекомендують проводити наступні заходи для попередження грижі Шморля:
- займатися спортом, виконуючи дозовані навантаження поетапно;
- дотримуватися режиму дня;
- правильно чергувати навантаження і відпочинок;
- користуватися ортопедичними приладдям для нічного відпочинку;
- раціонально харчуватися;
- стежити за вагою;
- виключити різкі навантаження на хребет.
лікування
Лікар-ортопед вибирає тактику лікування грижі Шморля, з огляду на наступні критерії:
- розміри;
- місце розташування;
- порушення в кістковій тканині;
- спосіб життя.
Терапія проводиться комплексно з застосуванням консервативних методів. Медикаментозні препарати застосовують при вираженому больовому синдромі і приєднання ознак запалення.
При появі сильних болів призначають анальгетики і протизапальні препарати. Це такі ліки, як «Моваліс», «Целебрекс», «Вольтарен», «Наклофен».
Хороший результат дають зігріваючі мазі. Хірургічні операції проводяться при важких ускладненнях і в запущених випадках.
Найбільш популярними і ефективними є допоміжні методи:
- ЛФК;
- масаж;
- фізіотерапія;
- мануальна терапія.
Оздоровчий масаж покращує трофічні і обмінні процеси в тканинах, знімає патологічний спазм, зміцнює м'язовий корсет, нормалізують мікроциркуляцію. Іноді з його допомогою усувають вдавлення. Основні застосовувані техніки - це погладжування, розминка, розтирання.
Гімнастичним вправам ортопеди надають особливого значення. Це ефективний засіб для профілактики і лікування грижі Шморля. Завдяки ЛФК знімається напруга, зміцнюється м'язова тканина, знижується навантаження на міжхребцеві дискові елементи. Вправи виконують під контролем лікаря плавно і поетапно, дозуючи навантаження. Вони включають елементи на розтягнення і зміцнення м'язових груп спини. Різкі підйоми і стрибки повністю виключають. Зате включають:
- плавання;
- пілатес;
- йогу;
- східну гімнастику.
Вертебрологи призначають фізіотерапію на всіх стадіях грижі Шморля. Вона допомагає полегшити больові відчуття, запобігає прогресуванню. Проводиться курсами кілька разів на рік.
Ефективно при грижі Шморля в поперековому відділі допомагають наступні фізіотерапевтичні методики:
- електростимуляція;
- підводне витяжіння;
- магнітна терапія;
- голковколювання;
- лікувальні ванни;
- гідромасаж.
Нескладні методи і комплекси вправ, ранкова гімнастика благотворно впливають на здоров'я кістково-хрящових структур хребців і попереджають ускладнення у пацієнтів з діагнозом грижа Шморля.
Відео «Як лікувати грижу Шморля»
У цьому відео експерти розкажуть, як правильно лікувати грижу Шморля.
Обов'язково прочитайте це