1. механізм розвитку
2. Причини і симптоми
3. діагностика
4. лікування
5. хірургічне лікування
6. Лікувальна фізкультура

Протрузія - це висунення і зміщення диска за межі хребта. Найчастіше вона з'являється в попереково-крижової області хребетного стовпа, вражаючи диск між 5-м поперековим (l5) і 1-м крижовий (s1) хребцями. В цьому випадку пацієнту ставлять діагноз «протрузія диска l5 s1».

механізм розвитку

Протрузія диска l5 s1 - це дегенеративна патологія, яка проходить кілька стадій розвитку. Спершу внутрішнє пульпозное ядро ​​набухає, потім воно зміщується до фіброзного кільця. На 2-ої стадії з'являється невелике випинання ядра диска в сторону хребетного каналу. Це і є протрузія. Так як фіброзне кільце залишається цілим, ця форма патології не приносить великої шкоди.

На 3-ій стадії дегенеративно-дистрофічного процесу з'являється грижа. Вона характеризується ушкодженнями фіброзного кільця і ​​виходом вмісту хребця в хребетний канал. Грижа міжхребцевого диска загрожує незворотними неврологічними порушеннями. Протрузія хребта часто протікає безсимптомно, в той час як процес утворення грижі супроводжується болем.

Зверніть увагу

Протрузія диска не є самостійною хворобою. Її поява - провісник початковій стадії розвитку остеохондрозу і грижі диска.

Причини і симптоми

Протрузія диска l5 s1 є наслідком розвитку остеохондрозу. Патологія формується протягом тривалого часу. Недолік амінокислот і поживних речовин призводить до зниження пружності і уплощению диска. Протрузія може з'явитися через остеопорозу, кіфозу, сколіозу.

У багатьох випадках причиною пошкоджень диска L5 S1 є травми, а також захворювання, що руйнують хрящову тканину. Сприяють виникненню протрузії малорухливий спосіб життя, неправильне харчування. Факторами ризику також є вік, переохолодження, шкідливі звички, стреси.

Як уже було відзначено вище, протрузія диска l5 s1 часто не має яскраво виражених симптомів. Однак, якщо випинання потрапляє в спинномозковий канал, нервові корінці затискаються. При протрузії людина відчуває біль в попереково-крижової зоні, кінцівках. Больовий симптом посилюється після занять спортом, фізичної роботи, а іноді і після сну. Іншими симптомами протрузії диска l5 s1 є скутість в рухах і порушення чутливості. М'язи в попереково-крижової області поступово слабшають, від цього страждають сідничні нерви .

діагностика

За даними медичної статистики протрузія диска L5 S1 є в половині випадків всіх проблем зі спиною, проте виявляється тільки у 10% пацієнтів. Випинання диска виявляється при пальпації. Рентгенографія, ультразвукове обстеження, МРТ дозволяють точно визначити розмір пошкоджень. На підставі отриманих даних лікар призначає необхідне лікування протрузії.

лікування

Лікування буде залежати від ступеня випинання диска, наявності хвороб.

Комплексна терапія протрузии включає наступні способи:

• прийом лікарських препаратів;
• масаж;
• голковколювання;
• мануальна терапія;
• ЛФК;
• рефлексотерапія.

Якщо був поставлений діагноз «протрузія диска l5 s1», потрібно обов'язково виключити важкі навантаження на спину. Щоб усунути запалення і біль, в лікуванні застосовуються нестероїдні протизапальні засоби, анальгетики, міорелаксанти. Для зміцнення організму можна приймати вітамінно-мінеральні комплекси, імуностимулятори.

Після зняття загострення в лікування включають фізіотерапевтичні процедури: магнітна терапія, електрофорез, міостимуляція і ін. Ці методи стимулюють кровообіг, обмін речовин в тканинах. Для зміцнення м'язів і витягування хребта потрібні заняття ЛФК за спеціально розробленими методиками. Як доповнення до основного лікування протрузії диска лікар може призначити точковий масаж, вакуум-терапію.

Зверніть увагу

При виконанні масажу рекомендується використовувати ефірні масла. Вони сприяють поліпшенню кровообігу і метаболізму в уражених тканинах при лікуванні патології.

хірургічне лікування

Хірургічне лікування протрузії L5 S1 призначається, якщо пацієнта не вдається позбавити від болю протягом тривалого часу. Хірургічне втручання також показано, коли патологія стала причиною порушення функції внутрішніх органів. Для лікування використовують малоінвазивні методики: гідропластіка, лазерна вапоризації.

При протрузії диска також проводять мікродискектомію (вид нейрохірургічного втручання). Хірургічне лікування проводиться за допомогою спеціального мікроскопа. Така операція максимально зменшує ймовірність розвитку рецидивів.

Лікувальна фізкультура

Основний упор в лікуванні протрузії робиться на ЛФК. Виконання спеціального комплексу вправ сприяють поліпшенню стану хребта, зв'язок і м'язів. Заняття ЛФК потрібно проводити 2 рази на день - вранці і ввечері. Для них буде потрібно м'який килимок.

Вправи потрібно робити з перервою в 1-1,5 хв.

1. Ляжте на живіт, по черзі підніміть ноги і зігніть їх в колінах. Візьміться руками за стопи і злегка потягніть їх вперед.
2. Ляжте на спину. Зігніть ноги в колінах, підтягніть до них верхню половину тулуба. Рухи схожі на вправу для преса. Однак в цьому випадку, в основному, прокачиваются м'язи поперекового відділу.
3. Ляжте на бік. Підтягніть 1 ногу до тулуба і зігніть її в коліні. Повторіть рух 6-8 разів, потім перекиньтеся на інший бік і знову повторіть те ж саме.

важливо

Не можна робити вправи ЛФК в бандажі або в корсеті.