Протрузія міжхребцевого диска: симптоми і лікування

  1. Класифікація протрузий дисків
  2. симптоми захворювання
  3. різновиди протрузий
  4. діагностика захворювання
  5. Методи терапії захворювання

При даній патології порушується структура міжхребцевого диска, змінюється його нормальне положення. Відбувається випинання диска за межі тіла хребця. Цілісність фіброзного кільця не порушується. При відсутності обстеження і лікування протрузии міжхребцевих дисків переходить в екструзію диска .

Провокуючими факторами для розвитку протрузії міжхребцевого диска можуть бути:

  • Травми і мікротравми хребта.
  • різні порушення постави : Сколіоз або гіперкіфоз
  • Важкі інфекції і порушення обміну речовин.
  • Вагітність і родові травми.
  • Професійні навантаження.
  • Малорухливий спосіб життя, шкідливі звички, неправильне харчування.
  • Напруга м'язового корсету при безперервної сидячій роботі.
  • Різкі нахили і повороти тулуба під час занять спортом.
  • Вікові зміни хребта.

Необхідно пам'ятати, що основною причиною протрузії міжхребцевого диска є остеохондроз, при якому всередині диска зменшується кількість мікроелементів, води і амінокислот. Наслідком всихання міжхребцевих дисків стає скорочення відстані між хребцями. Все це призводить до ущемлення нервів і больового синдрому.

Класифікація протрузий дисків

По розташуванню протрузии:

По виду протрузія буває:

  1. дифузна;
  2. циркулярна.

За локалізацією:

  • латеральна (бічна) протрузія;
  • задня протрузія (напрямок від живота до спини);
  • заднелатеральном протрузія (напрямок убік і назад по відношенню до хребта);
  • центральна (медіанна).

симптоми захворювання

Найбільш поширеним недугою є протрузія міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта. Цей відділ страждає частіше за інших в зв'язку з підвищеним навантаженням на поперек. Ситуація ускладнюється віковими дегенеративними процесами. Ознаки протрузии поперекового відділу залежать від ступеня і локалізації змін диска. Такими симптомами можуть бути, наприклад:

  • відчуття скутості і дискомфорту в області попереку;
  • розвиток слабкості в литкових м'язах і стегнах;
  • хронічний біль в попереку;
  • поколювання або оніміння пальців ніг і стоп;
  • порушення сечовипускання (в окремих випадках);
  • симптоми радикуліту: біль внизу спини з іррадіацією в нижні кінцівки, обмеженість руху.

Шийний відділ хребта складається з семи хребців. Міжхребетні диски в цій зоні утримують голову в стабільному положенні, сприяють еластичності і мобільності рухів в шиї. При протрузії дисків шийного відділу виникає зношування, яке може викликати компресію (здавлення) корінців спинного мозку. Саме через компресії з'являються такі симптоми протрузии міжхребцевого диска:

  • поколювання й оніміння в руках;
  • локальна, хронічний біль в шиї;
  • слабкість м'язів рук;
  • іррадіація (переміщення) болю вздовж руки.

Рухливість хребців грудного відділу хребта набагато нижче, ніж поперекового або шийного відділів. Але рух все ж відбувається, і при руйнуванні дисків можуть розвинутися протрузии. Симптоми даної патології такі:

  • болю і відчуття скутості в спині;
  • міжреберні болі;
  • почуття болю, оніміння або поколювання в животі і грудях;
  • слабкість м'язів живота;
  • біль в середній частині спини.

різновиди протрузий

Найбільш часто зустрічається протрузія міжхребцевого диска L4 - L5. Вона являє собою випинання диска між 4 і 5 поперекових хребців. Спостереження лікарів показали, що ця протрузія зустрічається в 45% випадків, і в 40% поєднується з грижами або іншими видами протрузий. Перші ознаки недуги з'являються в молодому віці у вигляді легкої поперекового болю. З віком біль підсилюється, їх загострення виникає восени і навесні. Навіть сміх і кашель можуть викликати напад болю.

Хворі скаржаться на болі у великому пальці ноги. Розвивається симптом натягу, при якому виникає поперековий біль під час підйому прямий ноги вгору. Такі болі вимагають негайного звернення до фахівця, якщо візит до лікаря буде відстрочений, то можливо переростання протрузии в міжхребцевих грижу. Без лікування протрузія міжхребцевого диска L4 - L5 призводить до втрати працездатності та інвалідності.

Однією з патологій хребта є протрузія міжхребцевого диска L5 - S1.

При цьому виді протрузии відбувається випинання диска між першим крижовий і п'ятим поперековим хребцями. Ця патологія найбільш небезпечна, і зустрічається в 50% випадків всіх протрузий в поперековій області. У 10% випадків виявляють поєднання з протрузією L4 - L5.

Захворювання починається в молодому віці і супроводжується слабкими болями в попереку. При навантаженнях або незручному положенні тіла болі посилюються. сміх, кашель , Нахил голови викликають больові відчуття в області попереку. Біль супроводжує пацієнта під час ходьби , Поступово переходячи в ногу або сідницю. Протрузія L5 - S1 може бути причиною обмеження нервових корінців і «кінського хвоста» - пучка нервових волокон.

діагностика захворювання

З діагностичною метою використовуються різні способи обстеження
З діагностичною метою використовуються різні способи обстеження. Найбільш інформативним методом є магнітно-резонансна томографія (МРТ) . Цей вид дослідження дає детальну інформацію про те, наскільки виражений запальний процес в зоні ураження. За допомогою МРТ лікар визначає розмір протрузії і наявність супутньої патології. Комп'ютерна томографія (КТ) не є настільки інформативною. КТ може показати неправильний розмір протрузії.

Методи терапії захворювання

Правильне лікування протрузії міжхребцевих дисків сприяє вирішенню даної проблеми в 90% випадків. Для боротьби з хворобою проводять такі заходи:

Необхідно звернути увагу на нормалізацію харчування і способу життя пацієнта. Лікарська терапія складається з наступних препаратів:

  1. Хондропротектори і міорелаксанти.
  2. Препарати групи НПЗЗ і анальгетики.
  3. Біостимулятори і вітаміни групи В.

Лікувальна гімнастика є важливим елементом в терапії протрузии міжхребцевого диска, вправи підбираються фахівцем. При цьому враховується стан пацієнта. Гімнастика допомагає в зміцненні м'язового корсету і вироблення правильної постави. Спеціальні вправи полегшують біль і відновлюють рухливість хребців. ЛФК сприяє поліпшенню кровообігу.

Новости