1. Шийний відділ хребта
2. Що таке протрузія шийного відділу
3. Класифікація протрузий шийного відділу
4. Стадії протрузии шийного відділу хребта
5. Причини і фактори розвитку протрузії шийного відділу
6. Симптоми протрузии шийного відділу
7. Протрузія шийного відділу: діагностика
8. Лікарське лікування протрузії шийного відділу
9. Фізіотерапія та інші методи лікування протрузії шийного відділу
10. Вправи при протрузії шийного відділу хребта

Протрузія шийного відділу - важке захворювання хребта, яке розвивається при випинання міжхребцевого диска внаслідок дегенеративно-дистрофічних процесів. Якщо хворобу не лікувати, то вона призведе до серйозних наслідків.

Шийний відділ хребта

Шийний відділ хребта є самим верхнім відділом хребетного стовпа. Він складається з 7 хребців, які з'єднані між собою міжхребцевими дисками . На відміну від інших відділів хребта, шийний відрізняється особливою рухливістю. Завдяки такій мобільності шийний відділ дозволяє здійснювати нахили і повороти шиї. Досягається це завдяки особливій будові шийних хребців і відсутності до нього кріплень інших кісток.

Шийний відділ хребта у людини не підтримується м'язовим корсетом, через що найбільше схильний до навантажень. За формою він нагадує букву «С», яка розташовується опуклою стороною вперед. Такий вигин в анатомії називається лордозом.

Анатомічно шийний відділ хребта складається з двох частин: верхнього і нижнього. Верхній відділ утворений двома першими хребцями, які пов'язані з потиличної частини голови:

• Атлант (перший шийний хребець). Особливість атланта в тому, що він не має тіла хребця, а складається з передньої і задньої дужок. Дужки атланта з'єднані між собою латеральними масами, що представляють собою бічні кісткові потовщення.
• Аксіс (другий шийний хребець). У передній частині другого шийного хребця аксиса є кістковий виріст, який називається зубовидним відростком. Цей відросток фіксується в отворі першого хребця атланта за допомогою спеціальних зв'язок. Таким чином, формується вісь обертання першого хребця шийного відділу. Саме завдяки такій будові першого і другого хребця шийного відділу ми здатні робити обертові рухи з високою амплітудою руху.

Що стосується нижньої частини шийного відділу хребта, то починається вона з третього хребця і межує з грудним відділом хребта. Примітно, що останній (7-й) хребець шийного відділу хребта також має нетипове будова. Завдяки тому, що його можна намацати, його також називають виступаючим. Відрізняється сьомий хребець наявністю великого кісткового відростка, який на відміну від інших хребців не поділений на дві частини, і в ньому немає поперечних відростків. Крім того, в сьомому хребці є отвір, через яке з'єднується шийний відділ хребта з грудним. Хребці оточені м'язовими волокнами, кровоносними судинами, зв'язками і нервовими волокнами. Між собою хребці розділені міжхребцевими дисками, які виконують роль своєрідних амортизаторів для хребетного стовпа.

Що таке протрузія шийного відділу

Якщо перекладати дослівно, то з латині слово «протрузія» означає «виступ». У медичній літературі терміном «протрузія» називають випинання міжхребцевого диска за межі хребетного стовпа. поява міжхребцевої грижі , Як правило, починається саме з протрузии.

Примітно, що протрузія шийного відділу хребта - досить поширене явище. Через те, що саме хребці шийного відділу несуть найбільше навантаження, то першими з ладу виходять саме вони. Нездоровий спосіб життя, травми, перевантаження, спадковість і інші чинники тільки сприяють розвитку даної патології та подальшого прогресування з утворенням міжхребцевої грижі.

Слід враховувати той факт, що шийний відділ хребта робить значний вплив не тільки на опорно-рухову систему, а й весь організм в цілому. Багато в чому стан шийного відділу хребта часто визначає працездатність інших відділів хребта і внутрішніх органів. Тому протрузія шийного відділу хребта може несприятливо позначитися на стані всього організму. Хороша новина в тому, що ця патологія досить добре піддається лікуванню, і тут від пацієнта потрібно тільки виконання всіх приписів лікаря. Якщо ж лікуванням нехтувати, то існує небезпека розвитку серйозних ускладнень. У зв'язку з цим лікарі настійно рекомендують вже при перших симптомах звертатися за медичною допомогою.

Класифікація протрузий шийного відділу

Виділяють наступні види протрузии шийного відділу хребта:

При латеральної протрузии випинання диска відбувається вправо або вліво від хребетного стовпа. При латеральному випинанні є небезпека стиснення нервових корінців, які на кожному рівні спинного мозку відходять вправо і вліво. Якщо протрузія торкається нервових корінців, то вона довгий час може протікати без симптомів. Згідно з медичними даними, до 10% протрузий шийного відділу є латеральними.

Це найбільш поширена форма протрузии міжхребцевого диска шийного відділу. В даному випадку міжхребцевий диск розширюється відразу назад і в сторону, входячи в центральний хребетний канал. Таке розширення також може привести до пережатию нервового корінця.

В даному випадку відбувається центральний виступ міжхребцевого диска. При центральній протрузии опуклість утворюється на задній частині фіброзного кільця і ​​в центрі каналу, де і розташовується спинний мозок і спинномозкові центри. Небезпека такого типу протрузии в тому, що він може призвести до тиску на спинний мозок. При такому варіанті патології у пацієнта відзначаються сильні болі в шиї і спині, а також можливий розвиток запальних процесів в нервовій системі.

Випинання міжхребцевого каналу в протилежну сторону від живота. В даному випадку існує висока ймовірність стискання нервових закінчень, які відходять від задньої частини хребців.

Стадії протрузии шийного відділу хребта

Всього виділяють чотири стадії розвитку протрузії міжхребцевих дисків шийного відділу хребта:

1. Перша стадія - дегенерація. На даній стадії диск між шийними хребцями послаблюється. Це призводить до того, що ядро ​​диска, укладену всередині фіброзно-еластичної стінки диска, поступово зміщується. На першій стадії розвитку патології утворюються дискові виступи.
2. Друга стадія - пролапс. На даному етапі відбувається подальше випинання диска. Драглисте ядро ​​диска продовжує рух навколо кола диска, чинячи тиск на фіброзно-еластичне кільце. Таким чином створюється опуклість приблизно 2-3 мм.
3. Третя стадія - екструзионная. На даному етапі розвитку патології відбувається подальше збільшення драглистого ядра, що тільки збільшує випинання фіброзного кільця. На цьому етапі існує ймовірність розвитку грижі міжхребцевого диска.
4. Четверта стадія - секвестрация. На фінальному етапі драглисте ядро ​​прориває фіброзне кільце і виходить за межі міжхребцевого диска в спинномозковий канал.

Причини і фактори розвитку протрузії шийного відділу

Протрузія шийного відділу хребта часто розвивається на тлі деяких захворювань опорно-рухового апарату, а саме:

• Травми хребта. Неправильно підняття тяжкості часто призводить до травм в області шиї. Сильне падіння або удар можуть надати надмірне навантаження на міжхребцеві диски, через що порушується цілісність фіброзної тканини. У зв'язку з цим найчастіше на протрузии шийного відділу хребта скаржаться спортсмени.
• Остеохондроз. Ослаблення шийних хребців може виникати і на тлі дистрофічних порушень хрящових тканин, які відзначаються при остеохондрозі .
• остеопороз . Дана патологія характеризується зниженням міцності кісткових тканин і найчастіше відзначається у жінок в постменопаузі. Дана патологія сприяю ослаблення шийних хребців і появи випинань міжхребцевих диском.
• Лордоз, кіфоз і сколіоз. Це захворювання, що характеризуються викривленнями хребетного стовпа. Внаслідок викривлень порушується цілісність хребця, що може стати причиною появи протрузії.

Що стосується чинників розвитку протрузії шийного відділу хребта, то до таких можна віднести наступні:

• Вік. З віком ймовірність появи протрузії шийного відділу хребта збільшується. З роками міжхребетні диски втрачають частину рідини, яка сприяє підтримці пружності і гнучкості. Це призводить до ослаблення і деформації фіброзних стінок.
• Спадкова схильність. У деяких пацієнтів тканину, з якої утворені міжхребцеві диски, недостатньо пружна з народження. Тому, якщо у вас в родині є особи, які страждають протрузією шийного відділу, то, можливо, і ви схильні до цього захворювання.
• Ожиріння. при ожирінні зайва вага надає сильне навантаження на хребці, що прискорює зношування міжхребцевих дисків. Як правило, особи, які страждають на ожиріння, мають порушення в обміні речовин, що в тому числі і відбивається на харчуванні хрящових тканин хребців.
• Нездоровий спосіб життя. Ворог хребта - сидячий спосіб життя. Тривала робота за комп'ютером надає надмірне навантаження на хребет і перенапруження, що тільки прискорює зношування міжхребцевих дисків.

Симптоми протрузии шийного відділу

Симптоми при протрузії шийного відділу хребта найрізноманітніші - від безсимптомного перебігу і до оніміння кінцівок і інших важких порушень. В даному випадку все залежить від типу протрузии і факту зачіпання нервових корінців. Симптоми захворювання починають проявлятися тільки в тому випадку, коли опуклість диска віджимає спинномозковий канал, зачіпаючи коріння нервових волокон.

До загальних симптомів протрузии шийного відділу хребта можна віднести наступні:

• перехідні больові відчуття;
• хронічна біль у спині або шиї;
• поколювання в руках і оніміння;
• слабкість м'язів;
• жорсткість в рухах (нездатність здійснювати плавні рухи).

Симптоматика захворювання багато в чому залежить і від ураженого диска:

В даному випадку відбувається перетискання нерва С5. Це призводить до слабкості в області передпліччя і дельтоподібного м'язі. Найчастіше в даному випадку у хворого відзначається біль в плечах.

Протрузія шийного відділу: діагностика

Діагностика при підозрі на протрузию шийного відділу хребта включає в себе проведення наступних діагностичних заходів:

• Огляд лікаря-ортопеда або вертебролога. Проводиться огляд шиї, рук, перевіряється шия на гнучкість і діапазон рухів. Проводиться опитування пацієнта щодо симптоматичної картини захворювання. Після проведення огляду хворий направляється на виконання інструментальної діагностики.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). За допомогою магнітно-резонансної томографії визначається точна локалізація ураженого диска, а також нерва, який зачеплений.
• Комп'ютерна томографія (КТ). За допомогою КТ можна помітити навіть самі незначне перетискання нервового волокна, чого можна не помітити при проведенні магнітно-резонансної томографії.
• Електроміографія. Це методика дозволяє оцінити функціональний стан збудливих тканин, а саме м'язів і нервів. За допомогою електроміографії можна виявити наявність альтернативних причин появи больових відчуттів.
• Інші методи досліджень.

Після діагностики хворому призначають лікування, яке може включати в себе лікарську терапію, фізіотерапію, масаж, лікувальну фізкультуру та інші методики, яких розглянемо нижче.

Лікарське лікування протрузії шийного відділу

Медикаментозна терапія при протрузії шийного відділу включає в себе застосування таких груп препаратів:

Фізіотерапія та інші методи лікування протрузії шийного відділу

Поширеним методом лікування протрузий є фізіотерапія. У терапевтичних цілях хворому призначають наступні види фізіотерапевтичних процедур:

• електрофорез;
• магнітотерапія;
• миостимуляция;
• парафінотерапія.

До додаткових методикам, які добре зарекомендували себе в лікуванні протрузії шийного відділу хребта, відносяться:

• Лазерна терапія. Лазерне випромінювання поглинається організмом, що покращує обмінні процеси, знімає біль, нормалізує біохімічні процеси в тканинах, а також знімає запалення.
• Голкорефлексотерапія. За допомогою голковколювання можна впоратися з болем. Крім того, при голкорефлексотерапії стимулюється вироблення ендорфінів, які допомагають справлятися з больовим синдромом.
• Акупунктура з ліками. Це методика, при якій в акупунктурні точки хворому вводять спеціальні лікарські препарати.
• Вакуумна терапія. При проведенні вакуумної терапії виявляється вплив на м'язову структуру шиї. Досягається це за допомогою спеціальних вакуумних банок. Дана процедура активізує певні хімічні речовини в організмі, покращує місцевий кровотік.
• Електростимуляція. Електростимуляція при протрузії шийного відділу дозволяє впоратися з больовим синдромом . Її можна застосовувати на різних етапах захворювання, і вона дуже добре переноситься пацієнтом.

При протрузії шийного відділу хребта також можна робити масажі, однак проводити їх потрібно з великою обережністю, тільки з дозволу лікаря.

Вправи при протрузії шийного відділу хребта

Виконувати вправи при протрузії шийного відділу слід тільки після консультації з лікарем. Вправи потрібно робити обережно, щоб не перевантажити і без того уражені хребці шийного відділу.

Лікувальна фізкультура при протрузії шийного відділу хребта спрямована на відновлення еластичності м'язів шиї і поліпшення рухливості хребців шийного відділу. Виконання гімнастики потрібно робити в спеціальних фіксуючих пов'язках.

Ось три вправи, які можна порадити при протрузії шийного відділу хребта:

1. Сядьте на стілець або встаньте, руки витягніть уздовж тулуба. У такому положенні необхідно виконувати повороти головою в крайнє ліве і крайнє праве положення. Повторіть вправу 10 разів. Якщо вам важко повертати голову в крайнє положення, то виконайте серію невеликих поворотів у кожну зі сторін.
2. Початкове положення те ж саме. Повільно опустіть голову вниз і притисніть підборіддя до грудей. Після чого - повертайтеся до вихідного положення. Повторіть вправу 12-15 разів.
3. Початкове положення те ж саме. Закиньте повільно голову назад і постарайтеся втягнути зону підборіддя, після чого повертайтеся в початкове положення. Повторіть вправу 14 разів.

Ще раз нагадуємо, що робити вправи при протрузії шийного відділу хребта без відома лікаря вкрай небажано. Крім того, не рекомендуємо покладатися на лікування протрузії в домашніх умовах з використанням засобів народної медицини . Вони можуть допомогти поліпшити ситуацію, але тільки в якості додаткової міри, але ніяк не основного лікування. Терапією протрузии шийного відділу хребта повинен займатися лікар.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: