1. Причина діастаза прямих м'язів живота
2. діагностика діастаза
3. Методи лікування розбіжності м'язів живота

Діастаз прямих м'язів живота - це розтягнення зв'язок живота в результаті дії різних несприятливих чинників. М'язові краю розходяться на відстані більше 25-27 мм один від одного. В основі захворювання лежить ослаблення білої лінії живота - сухожильной мембрани, широка частина якої знаходиться у верхній частині, а вузька в нижній. Її витончення призводить до появи діастаза. Біла лінія перестає утримувати прямі м'язи, які розходяться в сторони, утворюючи характерний вертикальний валик.

Причина діастаза прямих м'язів живота

Розбіжність м'язів живота частіше виникає у жінок в перші 3-4 місяці після пологів. Фізіологічний диастаз виникає у понад 65% вагітних, але його ознаки зникають через кілька місяців після пологів. Якщо жінка в післяпологовому періоді відчуває важкі фізичні навантаження, починає рано займатися спортом і качати м'язи живота, ризик їх розбіжності і формування грижі різко збільшується.

Провокувати слабкість білої лінії може також брак колагену. Цей будівельний матеріал активно витрачається перед пологами, коли потрібно забезпечити максимальну еластичність зв'язкам статевих шляхів і протікання природного родового процесу. Запаси колагену відновляться протягом перших 1-1,5 місяців після народження дитини, і в цей час важливо не робити ніякі вправи на прес, особливо при початкових ознаках діастаза. Можна займатися плаванням, бігом, йогою, але тільки не прицільної тренуванням м'язів преса.

Провокуючі фактори:

• вплив факторів, що призводять до постійного підвищення внутрішньочеревного тиску;
• хронічний запор;
• різкі коливання ваги;
• зниження тонусу черевної стінки;
• вроджена неспроможність сполучної тканини;
• надмірні силові тренування, підйом вантажів без попереднього зміцнення м'язового каркаса.

У чоловіків диастаз м'язів живота зустрічається досить рідко. Він частіше пов'язаний з підйомом тягарів. Нерідко чоловіки починають займатися бодібілдингом, проводять активні силові тренування, але нехтують головним принципом безпечного спорту - поступовістю. Це різко підвищує навантаження на ослаблену білу лінію живота. Не можна проводити серйозні силові тренування, які не зміцнивши м'язові тканини преса, сідниць і стегон, на які повинна припадати навантаження при підйомі штанги. Подібними діями можна не тільки спровокувати розтягнення м'язів живота, а й поява грижі.

діагностика діастаза

Запідозрити поява діастаза можна самостійно. Для цього необхідно в положенні лежачи із зігнутими колінами промацати область середньої лінії живота. При цьому рекомендується трохи підняти шию і притиснути підборіддя до грудей, щоб напружити м'язи преса. Можна кінчиками пальця виміряти приблизну відстань між м'язами.

Також вас має насторожити поява щільного вертикального валика або невеликий опуклості над пупком або уздовж всієї білої лінії. Якщо ви підозрюєте розвиток хвороби, краще відразу звернутися до хірурга. Лікар пальпаторно зможе оцінити стан прямих м'язів. Багато людей недооцінюють небезпеку діастаза і навіть думають, що від нього можна позбутися за допомогою інтенсивних тренувань на прес. Але це призведе до зворотного ефекту і різко підвищить ризик утворення грижі.

Для уточнення інформації може знадобитися проведення УЗД. Але зазвичай зовнішніх ознак досить для постановки точного діагнозу. При напрузі м'язів живота в положенні сидячи або стоячи з'являється характерне кілеобразное випинання. УЗД потрібно проводити при надмірній масі тіла, коли зовнішній огляд скрутний.

М'язи живота пов'язані з м'язовими тканинами хребта і утворюють єдину функціональну систему, яка утримує внутрішні органи і хребетний стовп. Діастаз заважає правильному розподілу навантаження. Більша її частина припадає на спину, що провокує розвиток остеохондрозу, поява болю і рухових обмежень. Розтягнута біла лінія живота схильна до появи грижових дефектів. Щоб попередити небажані наслідки для здоров'я, рекомендується вчасно звертатися за допомогою до фахівців.

Методи лікування розбіжності м'язів живота

Лікування переважно хірургічне. Як показала багаторічна лікарська практика, фізичні вправи та інші консервативні методи малоефективні. Їх можна використовувати тільки на початковій стадії хвороби, коли відстань між м'язами незначне. Лікувальну гімнастику часто рекомендують жінкам у перші місяці після пологів, щоб швидше усунути ознаки функціонального діастаза.

Загальнозміцнюючі вправи, плавання, легкий біг допомагають прибрати диастаз без хірургічних втручань. Але якщо після пологів пройшло більше року, а диастаз жевріє, необхідно проводити операцію. Хірургічні методи дозволяють повністю вирішити проблему і попередити небезпечні ускладнення у вигляді грижі живота.

Операції через вертикальний розріз при діастазі практично не використовуються. Якщо необхідно видалити надлишок тканин на животі, корекцію прямих м'язів поєднують з абдомінопластика .

Основні хірургічні техніки в лікуванні діастаза:

• натяжна пластика місцевими тканинами - метод практично не використовується через високого ризику рецидивів;
• ненатяжной пластика із застосуванням сітчастого протеза, який закриває зону діастаза;
• натяжна пластика, ушивання діастаза із застосуванням сітчастого ендопротеза - хірург вшивають кінці м'язів, зміцнює їх спеціальною сіткою з синтетичного матеріалу;
• поєднання натяжна пластики з абдомінопластика, під час якої можна домогтися максимальної естетики живота і позбутися від провисших тканин і жирових відкладень.

Виражений диастаз можна усунути тільки за допомогою хірургічного лікування. Консервативні методи, включаючи гімнастику, можуть застосовуватися лише на початковій стадії розвитку хвороби, коли відсутня високий ризик утворення грижі.