1. Якісна реабілітація після операції грижі хребта Багато років безуспішно боретеся з болями в суглобах?...
2. Сенс вправ після операції
3. Довічні правила після оперативного лікування хребетної грижі
4. Комплекс вправ для повного одужання
5. Чи можливо лікування міжхребцевої грижі народними методами?
6. Рекомендації хворим з грижею міжхребцевого диска
7. Народні методи лікування в ранньому відновлювальному періоді
8. Народні методи лікування в пізньому відновлювальному періоді
9. Чи слід припиняти піклуватися про хребет?
10. Коментарі
11. Додати коментар
12. Показання до операції
13. реабілітація
14. етапи реабілітації
15. методи реабілітації
16. Лікувальна фізкультура

Якісна реабілітація після операції грижі хребта

Багато років безуспішно боретеся з болями в суглобах?

Глава Інституту захворювань суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби просто приймаючи кожен день ...

Читати далі "

Лікарі-нейрохірурги, широко практикують видалення гриж на хребті, не перестають повторювати, що виконання якісних маніпуляцій на міжхребцевих дисках є тільки половиною успішного лікування пацієнта. Наступна частина лікувального процесу - це реабілітація, яка повинна бути не менше благополучною. Фахівці цим хочуть сказати, що післяопераційне відновлення вкрай необхідно, навіть після блискуче виконаної операції з видалення грижі! І якщо реабілітація буде протікати недостатньо правильно або зовсім відсутні, відгуки фахівців прямо дають зрозуміти, що всі праці хірурга будуть просто перекреслені.

Бажаючи швидко і повноцінно відновитися, підійдіть з усією часткою відповідальності до свого відновного періоду. Орієнтуйтеся виключно на рекомендації особистого лікаря, а не на власні домисли або поради «бувалих», що описують в подробицях свої лікувально-оздоровчі заходи. Дотримуючись бездоганно крок за кроком реабілітаційній програмі, яку спеціально для вас розробив оперує хірург разом з фізіотерапевтом і методистом по ЛФК, результати не змусять довго чекати.

При грамотному післяопераційному підході, скільки часу потрібно пацієнтові, щоб прийти до заповітного одужання? Як показує практичний досвід, 90 днів після оперативного втручання, але не менше. Курс реабілітації у людей, спочатку надійшли в хірургічне відділення з дуже важкими неврологічними розладами, може зайняти до 6 і більше місяців, аж до року.

Антон Єпіфанов розповість про операцію на хребті і перспективи відновлення:

Увага! Реабілітація передбачає не просто загоєння операційної рани і усунення больового синдрому, а ще й продуктивну профілактику всіх можливих ускладнень, включаючи попередження найбільш частого з них - рецидиву міжхребцевої грижі. Більш того, без неї неможливо в повній мірі нормалізувати роботу хребетної системи, локомоторно-опорного потенціалу організму загалом і функції ЦНС.

Методи реабілітаційного лікування після операції грижі хребта

Післяопераційний посібник, який зобов'язаний отримати кожен пацієнт в повному обсязі, включає цілий комплекс процедур. Лікувальні заходи призначаються відповідно до принципу індивідуальності.

• Медикаментозне лікування. Сюди входить застосування антибіотиків проти інфекції, антикоагулянтів від утворення тромбів в нижніх кінцівках, препаратів для поліпшення нервової провідності, знеболюючих і заспокійливих, вітамінно-мінеральних засобів та інших медикаментів за потребою. Підбирає медикаментозну схему терапії виключно кваліфікований лікар, втім, це вимога беззастережно поширюється і на будь-які інші методи відновлення, про які буде сказано далі.
• Лікувальна фізкультура. Це - основа і найважливіша частина реабілітації після будь-якого виду операції по усуненню грижеообразованія, в тому числі після мініінвазивних пункцій методів хірургії. Спеціальні фізичні вправи потрібні для зміцнення м'язів спини і черевного преса, відновлення м'язової сили кінцівок, а також для того, щоб нейтралізувати міофасціальний блок. Тільки завдяки ЛФК можна повноцінно відновити втрачені функції опороспособности і нормальної безболісної рухливості хребта, мінімізувати до межі ризики повторного виникнення грижі диска.
• Фізіотерапія. Серед основних процедур, що призначаються після хірургічного лікування грижі хребта, можна відзначити лазеротерапію, магнітотерапію, електроміостимуляція, УВЧ, електро- і фонофорез, парафінотерапія, грязелікування, бальнеолікування. Фізіотерапевтичні процедури підсилюють кровообіг і обмінно-трофічні реакції, забезпечують протизапальний, протинабряковий, ранозагоювальний і болезаспокійливий ефект. Фізіотерапія володіє глибоким впливом, тому допомагає відновленню травмованих грижею нервових тканин, а також сприяє стимуляції харчування і поновлення м'язових, кісткових і хрящових структур.
• Масаж. У ранньому періоді для здійснення масажу вибирають виключно верхні і нижні кінцівки. Пізніше класичні масажні методики реалізовують на спині. Погладжування повинні бути дуже коректними і зі знанням справи, тому масажиста широкого профілю або кому-небудь з близьких людей їх робити не рекомендується. Варто відзначити, що безпосередньо в місці операційної рани масаж не робиться! Лікувальна дія даного виду процедури полягає в активізації кровотоку, харчування та метаболізму, усунення застійних явищ, скорочення м'язових спазмів і болів, поліпшення рухових функцій, позитивний вплив на центральну і периферичну нервові системи.

Відповідно до клінічних спостережень, у 15% -40% людей, яким була виконана ектомія грижі, протягом декількох місяців або років, а у деяких пацієнтів відразу після втручання, виникає повторне загострення захворювання. Високий відсоток в першу чергу фахівці пов'язують з поганою медичною реабілітацією. Використання поетапного процесу відновлення, дуже грамотно організованого в умовах високоспеціалізованого медустанови, показує, що такий підхід до граничного мінімуму скорочує ймовірність рецидиву. Крім того, він забезпечує більш швидке позбавлення від неврологічного дефіциту, швидку регресію больового синдрому, активне відновлення м'язової сили, чутливості кінцівок, нормальної амплітуди рухів.

Про етапи і методи реабілітації після видалення міжхребцевих гриж розповідає лікар спортивної медицини Олег Вікторович Гусєв:

На жаль, реабілітаційна система в Росії не відрізняється високим рівнем, знайти гідне заклад, де б пацієнта гарантовано відновлювали за всіма мірками сучасної ортопедичної та неврологічної реабілітації, дуже складно. Сьогодні, як і багато років тому, особливою повагою і довірою серед пацієнтів з країн СНД і Євросоюзу користуються клініки Чехії. Все, що пов'язано з ортопедії і травматології, спінальної нейрохірургії та реабілітологів, є надбанням чеської медицини. Саме ця країна займає лідируючі позиції в рамках усього світу в області високотехнологічного хірургічного та післяопераційного лікування опорно-рухового апарату.

Сенс вправ після операції

Після операції на хребті зарядка для пацієнта повинна стати корисною частиною повсякденного життя протягом усього життя. Спеціальна гімнастика допомагає ефективно зняти втому, відновити фізичну активність і запобігти поверненню хвороби. Завдяки самому доступному і високопродуктивного виду реабілітації ви досягнете значного прогресу в функціональному відновленні і, найголовніше, убезпечите свій хребет від небажаного повторного зсуву пульпозного маси за кордону прооперованого або зовсім іншого міжхребцевого диска.

Олександра Боніна про принципи ЛФК:

Систематична лікувальна гімнастика дозволить вам уникнути ряду небезпечних патологій в хребетної системі (гриж, нестабільності хребців, стенозу та ін.), Несприятливим чином відбиваються на функціонуванні спинного мозку. Не кожен знає, що спинний мозок відповідає за рухові, чутливі і рефлекторні здатності, функції дихання, діяльність серця, шлунково-кишкового тракту, роботу сечостатевих органів і багато іншого. І якщо фізичні вправи будуть виконуватися час від часу (за настроєм) або взагалі ігноруватися, як нескладно зрозуміти, нічого доброго з цього не вийде. Хребет, який спочатку мав проблему, а після був прооперований, як ніколи потребує своєрідної фізичної реабілітації.

У першому періоді зарядка, відео та інші джерела інформації з ранньої ЛФК вам не знадобляться, виконується тільки під керівництвом досвідченого інструктора. Поки людина лежить в стаціонарі, а це зазвичай триває 3-5 діб, його фізичним відновленням займаються доктора. Однак проблема в тому, що за такий малий термін перебування в лікувальному закладі пацієнт навчається лише найпримітивніших вправ: напружувати м'язи, робити обертання і руху вперед / назад стопами, згинати / розгинати лікті і коліна. А після виписки людина отримує лише папірець зі списком того, що йому забороняється робити. Але ось щодо його подальшої ЛФК ніяких вичерпних відомостей там і близько немає. Що ж робити?

Насамперед вам потрібно відвідувати протягом мінімум 1,5-2 місяців медустанову, де заняття планує і веде професійний фізінструктора. Звичайно, до тих пір, поки ваша реабілітація триває, лікувальна гімнастика обов'язково повинна поєднуватися з фізіотерапією і іншими необхідними медичними процедурами. Коли буде досягнута стабільна позитивна динаміка в самопочутті, останній комплекс ЛФК, на якому ви зупинилися і який вами відмінно освоєний, ви зможете продовжувати виконувати вже вдома.

Як приклад, який може бути лікувальна гімнастика в завершальну відновну фазу і в відстроченому періоді, ми наведемо для ознайомлення один з її варіантів. Але спочатку рекомендуємо прочитати основні правила повсякденного режиму, які вимагають неухильного дотримання протягом усього життя.

Довічні правила після оперативного лікування хребетної грижі

1. Не піднімайте тяжкості понад 5 кг, а в початковий період взагалі уникайте підйому предметів, які за вагою вище 3 кг.
2. Не можна здійснювати спригіванія з висоти, навіть з бордюру. Стрибки в цілому і інтенсивний біг теж протипоказані.
3. Уникайте тривалої монотонної навантаження в одноманітній позі, не стійте і не сидіть занадто довго. Варто зауважити, що сидіти після операції на поперековому відділі взагалі заборонено протягом приблизно 6 тижнів.
4. Не допускаються тривалі поїздки в автотранспорті.
5. Слідкуйте, щоб спина не переохолоджуватися. У холодну пору року, виходячи на вулицю, додатково утеплювати прооперовану зону, наприклад, надягайте на неї утеплює пояс або шарф.
6. Не піддавайте себе стресів, адже патології хребта та м'язові спазми часто мають нервово-психологічний корінь проблеми.
7. Протягом дня періодично робіть 30-хвилинні перерви на відпочинок, прийнявши горизонтальне положення тіла, що дозволить розвантажити втомлений хребет.
8. Контролюйте свою вагу, зайві кілограми підсилюють навантаження на хребет і підвищують ризики розвитку неблагополучних змін в його структурах.
9. Щодоби тренуйте кістково-м'язовий корсет, використовуючи той гімнастичний комплекс, який був вам рекомендований лікарем. До активних фізичних занять приступають тільки після попередньої розминки.
10. Не зловживайте з носінням корсета, використовуйте його протягом дня строго по лікарської інструкції. Занадто тривалий його носіння сприяє м'язової атрофії.
11. Щорічно проходите хоча б 1 раз санаторно-курортне лікування (в ідеалі - двічі на рік). Зауважимо, що в перший раз воно повинно відбутися приблизно через 3-4 місяці після хірургічного сеансу.

Хірург Михайло биків про особливості відновлення:

Лікування суглобів Детальніше >>

Комплекс вправ для повного одужання

Увага! Перш ніж використовувати запропоновану систему вправ, обов'язково обговоріть її з лікуючим лікарем, можливо, у вашому випадку реалізовувати зазначені завдання рано. Нижчевикладений комплекс складений кваліфікованими фахівцями, але, незважаючи на це, в нашій статті він пропонується в ознайомлювальних цілях і не є прямим закликом до його застосування.

Детальніше

1. Виконувати ковзання спиною по стіні, що продуктивно опрацьовує м'язи спини і стегон. Для цього необхідно притиснутися спиною до стінки, при цьому ноги приблизно на 30 см розташувати далі від неї і виставити по ширині плечей. Як би з'їжджаючи вниз по стіні, повільно згинаємо в колінних суглобах ноги, максимум до 90 градусів. Піднятися в початкове положення теж плавно. При кожному опусканні і підйомі вважайте до 5. Кількість повторів - 4-5 разів.
2. Піднімати нижні кінцівки з положення лежачи на животі. Дана тактика так само добре зміцнює спинні і стегнові м'язи. Підняти невисоко над підлогою (на 15-20 см) праву ногу вгору, утримуючи і напружуючи її у висячому положенні близько 10 секунд. Потім повернути кінцівку повільно на поверхню, після чого аналогічне завдання виконати протилежної ногою. На кожну ногу по 5 повторень. В області попереку не допускати надмірного прогину, а груди, живіт і таз повинні бути щільно притиснуті до підлоги.
3. Ця вправа трохи схоже на попереднє, але вихідною позицією буде положення лежачи на спині. В ході заняття тренуються м'язи стегна і живота. Руки витягнуті уздовж тулуба. Підняти одну ногу над підлогою до кута 30 градусів, при цьому тягнути носочек від себе. Тримати підняту кінцівку 8-10 сек., Далі м'яко опустити її. Те ж саме виконати з другою ногою. І так по 5 разів кожною кінцівкою. Важливо не допускати відриву поперекової області від статі.
4. Лягти спиною на підлогу, ноги зігнути в колінах, стопи повністю стоять на поверхні і виставлені на рівні плечей. Поступово і плавно (без ривків!) Відриваємо голову і плечі від підлоги, руками тягнемося до колін, як би частково сідаючи. Зафіксувати позу на 10 сек., Після дуже обережно повернутися в і. п. Повторити 5-6 разів. Ця тактика по більшій мірі націлена на зміцнення черевних м'язів.
5. Дана техніка дає можливість зняти напругу зі спини. І. п. Аналогічне №4. Підтягувати коліна до грудей, обхопивши їх руками знизу. Тягнути коліна потрібно акуратно, але настільки близько до грудей, скільки вам дозволяє ваш потенціал фізичних можливостей. Потім необхідно повернути плавно кінцівки на підлогу. Голову можна відривати від поверхні, на якій ви лежите. Після короткого розслаблення зробити ще 4 рази дану вправу.
6. Лежачи на спині з зігнутими в колінах ногами і витягнутими по швах руками, робити підйоми тазу. Відривати тазову частину слід дуже плавно і не поспішаючи. Досягнувши максимально можливої ​​точки підйому, затриматися в ній на 2-3 секунди. Далі гранично м'яко опуститися назад, відпочити трохи і виконати ще кілька підходів, максимум - 10 разів. Не намагайтеся повернути голову в сторони і не відривайте її від статі, так як це може призвести до травми шийного відділу. Підборіддя повинен знаходитися строго у центру грудей, а потилицю повинен бути зафіксований до поверхні. Така собі спрощена варіація «містка" не перевантажує хребет, зате чудово тренує м'язовий корсет спини, черевний прес, біцепси стегон, сідниці.
7. Стати на карачки. Одночасно підняти паралельно підлозі ліву руку і праву ногу. Тягнути 10-30 секунд підняті кінцівки горизонтально різноспрямовано: руку вперед, а ногу назад. Далі повернутися в і. п., поміняти кінцівки і виконати те ж саме. Підйом різнойменних кінцівок дозволяє розпрямити і витягнути хребет, зміцнити сідничні, черевні і задньої частини стегна м'язи, зміцнити плечолопатковий комплекс і шийний відділ, підвищити витривалість рук.
8. Цей прийом буде виконуватися стоячи. Стати обабіч стільця, взятися за його спинку руками, після чого відвести назад одну ногу. Після короткочасної фіксації (3 сек.) Ноги в піднесеному вкінці положенні, спокійно повернути її на підлогу. Робити дана вправа по 5 разів для обох ніг. Подібний вид тренувального заняття відмінно підвищує м'язову силу в нижній частині спини і в стегнах.
9. Встати спереду невисокого стільця, відійти від нього приблизно на 1 м (можна стояти біля ліжка із заниженим підставою). Покласти одну випрямлену ногу на стілець так, щоб п'ята ступні розташовувалася ближче до краю сидіння. Протилежна нога стоїть на підлозі. Роблячи поступальний рух корпусом вперед, виробляємо згинання колінного суглоба тієї ноги, що стоїть на сидінні стільця (схоже на випад, але задня нога не повинна згинатися). Зберігати положення зігнутою кінцівки 15 секунд, потім випрямити її назад. Поміняти ногу, за аналогічним принципом зробити і її згинання з фіксацією. У загальній сумі потрібно виконати 8 вправ. Бажано, щоб ви в момент випаду використовували підстрахування, наприклад, трималися за рядом стоїть стіл.

Ще раз хочемо звернути вашу увагу на важливість проходження операції і реабілітації, отримання спеціалізованих інструкцій тільки в перевірених медичних закладах, де практикують фахівці з великої літери. Чехія в плані лікування хребта - найсильніша і просунута країна. При цьому ціни на будь-які високоякісні медичні послуги в Чеській Республіці найдоступніші, ніж в будь-якій державі. Крім того, пацієнт отримує унікальну можливість - недорого і на зразковому рівні пройти операцію, а відразу після неї отримати повноцінний курс реабілітації, що входить завжди в поняття чеської лікувальної програми. Таких же здорових принципів не дотримується ні Ізраїль, ні Німеччина.

Комплекс вправ від пацієнтки перенесла видалення грижі і нуклеопластіку хребта:

І навіть якщо людина був прооперований не в Чехії, він завжди може розраховувати на те, що йому не відмовлять в увазі та турботі, радо приймуть і організовують в кращому світовому реабілітаційному центрі (або санаторії) на найвищому рівні всі необхідні відновлювальні заходи. До слова, ця країна має найширшу мережу центрів реабілітації та санаторно-курортних установ, на висоті спеціалізуються саме в сфері відновно-оздоровчої терапії кістково-м'язового апарату.

Чи можливо лікування міжхребцевої грижі народними методами?

Між хребцями розташовані міжхребцеві хрящі або диски, які забезпечують безперебійну роботу хребетного стовпа. Диски складаються з ядра і волокнистого фіброзного кільця, яке оточує ядро. Особливо важлива серединна частина диска - пульпозное ядро. За своїм зовнішнім виглядом воно нагадує двоопуклу окружність і складається з драглистого речовини.

Обмін речовин в міжхребцевих дисках відбувається через тіла хребців, так як вони не мають кровоносних судин. Це досягається шляхом помірних фізичних навантажень на хребет. Ядро диска є відмінним амортизатором, завдяки своїй еластичності. При навантаженнях драглисте ядро ​​ущільнюється до такої міри, наскільки йому дозволить фіброзне кільце. При цьому воно втрачає деяку кількість рідини. Згодом в результаті фізичних навантажень, хребет старіє, розвивається остеохондроз.

Стадія утворення грижі є найкоротшою. Випадання фрагмента ядра за межі диска може статися в третій стадії розвитку остеохондрозу. Лікування міжхребцевої грижі залежить від того, куди випадає фрагмент ядра, яких він буде розмірів. Від цього залежить і клінічна картина, а також терміни відновлення після гострого періоду захворювання.

Рекомендації хворим з грижею міжхребцевого диска

Відновлювальний період в домашніх умовах при грижах міжхребцевого диска довгий і важкий. Хворому необхідно вчиться вставати і лягати правильно, не залежно від того, в якому відділі хребта грижа. Цей процес повинен бути без різких рухів, щоб не викликати біль. Якщо грижа у шийному відділі, рекомендується не піднімати голову від подушки, перебуваючи лежачи на спині.

Хворим з грижею не радять довго перебувати в сидячому положенні.
У положенні сидячи необхідно тримати спину і голову прямо. Завжди потрібно контролювати больові відчуття. Якщо біль посилюється, це може говорити про те, що прийнято неправильне положення.

З другого тижня хворому дозволяють поступово збільшувати рухову активність і використовувати народні засоби. При ходьбі рекомендується робити кроки м'якими і добре амортизованими. Можна користуватися тростиною і ні в якому разі не можна робити на хвору ногу упор. При появі болю під час ходьби, необхідно якомога швидше прийняти положення лежачи.

Особливо небезпечні для хребта нахили тулуба. Слід присісти, тримаючи при цьому спину прямою, щоб підняти що-небудь з підлоги. Водні процедури приймати тільки стоячи під душем.

Народні методи лікування в ранньому відновлювальному періоді

Крім приписів лікуючого лікаря і дотримання правильного рухового режиму корисно робити медовий масаж і приймати всередину масло з коренів живокосту. Ця процедура сприяє відновленню хрящової тканини, покращує кровообіг, збільшує еластичність м'язових волокон. Лікування таким способом триває не менше двох тижнів.

Для того щоб зробити масло з живокосту потрібно півлітра олії і 50 г коренів. Наполягати його треба 10 днів і випивати по 2 ст.л перед масажем. Слід зазначити, що масажні рухи повинні бути м'якими з легкими поплескування, щоб не травмувати уражену ділянку. На місці утворення самої грижі поплескування виконувати не рекомендується.

Найпопулярніші народні засоби це:

1. Прийом всередину настоїв ромашки, липи і шипшини
2. Вживання відвару висівок.

Щоб приготувати настій, слід в рівних кількостях взяти трави і плоди шипшини і залити їх окропом. Через 20 хвилин процідити і приймати по половині склянки кілька разів на день.

Для того щоб приготувати відвар, беруть столову ложку пшеничних або житніх висівок, заливають двома склянками води і кип'ятять півгодини. Теплий відвар п'ють невеликими порціями три рази в день. Ці два засоби покращують обмін речовин, знімають запалення нервових корінців через високу кількість вітамінів групи В і С.

Поступове відновлення кровообігу нервово-судинного освіти може бути причиною деякого занепокоєння хворих, так як замість оніміння кінцівок вони починають відчувати біль. Нервовий корінець починає реагувати на процеси в організмі. Можливо, через кілька днів больові відчуття самостійно пройдуть.

Народні методи лікування в пізньому відновлювальному періоді

При правильному лікуванні вже на другий місяць захворювання больовий синдром помітно знизиться, а хребет стане стійким до різних навантажень. Поступово налагодиться сон і зменшиться доза протизапальних і знеболюючих препаратів. До кінця другого місяця відновлення біль в спокої практично не турбує.

Однак не слід припиняти лікування. Хворий повинен стежити за тим, щоб не опинитися в переповненому транспорті. Але навіть, якщо в автобусі будуть вільні місця, краще все-таки проїхати стоячи. Суворе вертикальне чи горизонтальне положення хребта є найкориснішим в відновлювальний період хребта.

Народне лікування міжхребцевої грижі в пізньому відновлювальному періоді, коли вже можна сідати, полягає в застосуванні скипидарних ванн. На 200 л води буде потрібно 4 ст.л. скипидару. Приймати ванну треба не більше 20 хвилин. Ванни поліпшують кровопостачання ураженої ділянки і знімають запальний процес. Деякі хворі через два місяці такого лікування відзначають помітне поліпшення стану.

Чи слід припиняти піклуватися про хребет?

Тільки через півроку фиброзное з'єднання на місці утворення грижі може стати міцним. Хворого можуть не турбувати біль при ходьбі або інших фізичних навантаженнях. Але це не означає, що треба припинити піклуватися про своє хребті, так як в цьому періоді цілком можливі рецидиви. Ще зберігаються в диску ослаблені ділянки, і при надмірному навантаженні з нього може вийти ще один фрагмент ядра.

Народні методи лікування в комплексі з лікувальною фізкультурою можуть знизити ризик розвитку ускладнень. Ще одна причина, по якій хворий повинен дбайливо ставитися до свого хребта в період відновлення - дистрофічні зміни в відділах хребта. Неадекватні фізичні навантаження можуть привести до нестабільності суглобів.

Запобігає запалення і набряк м'яких тканин і прискорює процеси регенерації мазь на основі арніки, буркуну, полину, шишок хмелю, живокосту, насіння каштана і соку каланхое. До складу мазі входить касторова, оливкова олія, гліцерин, масло жожоба, ефірна олія ялиці і масляний розчин вітаміну Е.

Пізній відновний період виключає нахили тулуба. Рекомендується при виконанні роботи робити часті перерви, уникати протягів і холоду. При важких умовах праці на роботі, краще поміняти вид діяльності.

Не слід робити трагедії і ставити крапку на своєму житті, якщо вам поставили діагноз «грижа міжхребцевого диска». Своєчасна діагностика, адекватна терапія і народна медицина знижують терміни одужання і покращують прогноз вашої недуги.

Коментарі

Гість - 12.07.2015 - 11:32

Додати коментар

Моя спіна.ру © 2012-2018. Копіювання матеріалів можливе тільки за умови посилання на цей сайт.
УВАГА! Вся інформація на цьому сайті є лише довідковою або популярною. Діагностика та призначення ліків вимагають знання історії хвороби і обстеження лікарем. Тому ми настійно рекомендуємо з питань лікування та діагностики звертатися до лікаря, а не займатися самолікуванням. користувача соглашеніеРекламодателям

Операції на хребті проводяться в крайніх випадках через загрозу пошкодження спинного мозку і можливих небезпечних наслідків - паралічів. Але не завжди вдається досягти ефекту від консервативного лікування при остеохондрозі, наявності грижі, тим більше виникають ситуації, коли операція життєво необхідна. До таких випадків відносять травми, включаючи переломи хребта, запущені стадії остеохондрозу, наявність міжхребцевої грижі. Важлива не тільки операція, але і реабілітаційний період, так як людина знову вчиться ходити, сидіти, виконувати рухи кінцівками. Реабілітація після операції на хребті з металоконструкцій має деякі відмінності від ендопротезування або видалення міжхребцевої грижі, так як в організмі залишається чужорідний матеріал.

У сучасній медицині застосовують кілька варіантів операцій для відновлення хребта. При остеохондрозі, міжхребцевої грижі актуально проведення техніки ендопротезування або видалення і заміни пошкодженої ділянки, особливо коли хвороба руйнує частину диска або хребця. Часто призначаються при ураженні шийного і грудного відділів, рідше попереку. Наслідки травми нерідко призводять до заломлення і нестабільності фіксації хребта, тоді призначається транспедикулярної фіксація - при ній хребет закріплюється гвинтами. Найчастіше вона застосовується для поперекового відділу хребта, так як там найзручніше фіксувати пристрою металоконструкцій.

Показання до операції

Виділяють ряд показань і протипоказань щодо виконання операції на хребті. Є перелік захворювань, що дозволяють застосовувати хірургічні методики. Найчастіше операція ендопротезування або транспедикулярної фіксація необхідна при остеохондрозі з наявністю нестерпних болів і загрозою виникнення паралічів. Наприклад, транспедикулярної фіксація не рекомендована при остеохондрозі шийного відділу, так як сторонні конструкції не піддаються фіксації і зростає ризик передавливания судин і нервів, що йдуть до головного мозку.

При патології поперекового відділу внаслідок травми або при міжхребцевої грижі методика ендопротезування не завжди актуальна, легше призначити операцію по транспедикулярної фіксації. Фіксація необхідна, якщо отримана травма, так як іншими способами не відновити цілісність структури, крім цього, проводяться процедури з видалення уламків.

Виділяють групу протипоказань:

• вагітність;
• стан ожиріння або порушення обміну речовин (цукровий діабет);
• похилий вік;
• наявність серйозних захворювань серцево-судинної системи;
• інфекційні патології;
• остеопороз важкої форми.

Щоб провести оперативне втручання на хребті, пацієнту проводять повне обстеження. Також людина повинна розуміти, що вплив на хребет, особливо поперекового, шийного відділу, загрожує низкою ускладнень - паралічі, парези. Тому екстрене втручання показано, тільки якщо отримана травма, яка пошкодила цілісність хребта або внаслідок впливу міжхребцевої грижі виникли паралічі або збої в роботі внутрішніх органів.

реабілітація

Лікування при остеохондрозі, міжхребцевої грижі або після травми не рахується закінченим відразу після виконання операції (ендопротезування або транспедикулярної фіксації). Необхідний тривалий реабілітаційний період, при якому людина вчиться заново жити. Важливо в цей час дотримуватися рекомендацій лікаря-реабілітолога:

Заборонено сидіти в період реабілітації, особливо якщо операція проведена в області поперекового відділу. Сидіти можна, якщо виконана методика ендопротезування шийного відділу і тільки після дозволу лікаря. Також сидіти не рекомендовано при їзді в громадському транспорті, так як шкідливо впливає ефект вібрації.

Обмежується фізичне навантаження, носіння важких предметів. Навіть в період, коли людина виписаний з лікарні і самостійно себе обслуговує, не можна піднімати вагу більше 2 кг на одну руку.

Робити різкі рухи, нахилятися, вигинатися.

Ігнорувати носіння корсетів і ряду інших рекомендацій, які прописує тренер з реабілітації.

Спорт протипоказаний іноді на все життя, в залежності від поширеності ендопротезування, травми або при загрозі появи міжхребцевої грижі. Особливо важливо відмовитися від їзди на конях, на велосипеді чи мотоциклі, а також від занять боротьбою.

При пошкодженні диска або хребця шийного відділу, попереку потрібно періодично проходити курс масажу, остеопатії, виконувати лікувальну гімнастику навіть після закінчення основного етапу реабілітації.

етапи реабілітації

У кожного варіанту оперативного втручання є певні терміни, коли виконуються реабілітаційні заходи. При малоінвазивні втручання іноді вже після 3-х місяців людина себе відчуває повноцінним. Але розглянемо класичні критерії реабілітації, коли призначається процедура ендопротезування або фіксація після травми, при міжхребцевої грижі диска, остеохондрозі або видалення осколків.

Загальний термін відновлення становить від 3 місяців до року, але, навіть коли закінчиться зазначений період, потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря і проходити курс профілактики.

Всього виділяють 3 етапи реабілітації.

Ранній реабілітаційний період займає до декількох тижнів, і він полягає в попередженні ускладнень, загоєнні ран, зняття набряклості. У цей період призначаються медикаменти для зменшення болю, запалення і вправи протипоказані.

Другий період - пізній, триває в середньому два місяці. Пацієнту призначається тренер, який показує, як рухатися і себе обслуговувати. Показані масаж, фізіотерапія, заняття ЛФК.

Третій період індивідуальний і залежить від віку людини, ступеня остеохондрозу, наявності міжхребцевої грижі або обсягом травми. Спочатку тренер займається з людиною, а в подальшому всі заходи можна виконувати вдома. До одного року виключається фізичне навантаження, щоб не допустити ускладнень.

Цілі реабілітації - це позбавлення від болю, відновлення працездатності і самостійного обслуговування, профілактика рецидивів при остеохондрозі шийного, поперекового відділу і запобігання появи міжхребцевої грижі.

методи реабілітації

Реабілітаційні методи включають прийом медикаментів. Причому, призначаються засоби не тільки для зняття симптомів, але і для зміцнення кісток. Необхідний застосування хондропротекторів, вітамінів, кальцію. Обов'язковим етапом відновлення служать фізіопроцедури, так як хірургічне втручання залишає за собою запалення, набряклість. Використовують такі процедури: електрофорез, ультразвук, грязелікування, лазеротерапію.

На першому місці за значимістю стоїть масаж і лікувальна гімнастика. Пацієнту виділяється тренер, який індивідуально підбирає вправи, розраховує навантаження. Ті вправи, які показує тренер, можна в подальшому виконувати вдома в останній період реабілітації. Актуальністю користується метод кінезіотерапії, що виконується на ортопедичних тренажерах під керівництвом реабілітолога.

Після виписки з лікарні не варто забувати про такі методи, як рефлексотерапія, санаторно-курортне лікування.

Лікувальна фізкультура

Реабілітація шийного відділу хребта при остеохондрозі або після травми, видалення грижі диска проводиться з обережністю. Вправи для шийного відділу спрямовані на відновлення рухливості і виключення травмування нервів і судин.

Фізичне навантаження при виконанні вправ для шийного відділу повинна бути мінімальною. Спочатку реабілітолог своїми руками проводить обертання голови і нахили в сторони, але через час пацієнтові потрібно самостійно виконувати вправи. Призначаються нахили вперед-назад, в сторони і обертальні рухи. Вправи поєднують з масажем і процедурами фізіотерапії.

Після травми або при остеохондрозі, через грижі попереку обмежується фізичне навантаження при сидінні. Вправи проводяться стоячи або лежачи, починаючи з підйомів ніг, поворотів тулуба. Нахили виконуються, коли організм відновився після операції або травми.

При виконанні гімнастики фізичне навантаження не повинна викликати сильний біль, після кожної вправи треба відпочити. Важливо стежити за диханням, станом пульсу. Займатися потрібно кілька разів на тиждень.

Після видалення частини хребця або диска фізичне навантаження обмежується довічно, щоб не довелося виконувати повторну операцію. Якщо після реабілітації виникає посилення болю або з'являється крепітація, то потрібно звернутися до лікаря, який призначить рентген, особливо це необхідно, якщо встановлений протез або фіксація хребців.

2016-10-24