Все про міжхребцевої грижі грудного відділу
Міжхребцева грижа є проблемою людей всіх вікових категорій, викликає неприємні відчуття в грудній ділянці хребетного стовпа. Дана стаття дає детальну інформацію про її походження, способи прояву; методах діагностики, усунення та профілактики.
Міжхребцева грижа характеризується змінами в хребетному диску, які сприяють його виходу за межі тіл хребців, за рахунок порушення структури фіброзного кільця, коли розходяться його волокна.
При захворюванні присутні запальні зміни, при яких нервові корінці і навколишні судини стискаються, викликаючи неврологічну симптоматику. Міжхребцева грижа - це найчастіше лише стадія остеохондрозу, але не окреме захворювання. Явище досить рідкісне, що виникає в грудному відділі. Зачіпає нижню його частину, так як саме тут відбувається основне навантаження. Провокують початок міжхребцевої грижі:
- остеохондроз;
- великі фізичні навантаження;
- хребетні травми;
- ендокринні зміни;
- викривлення хребта.
Дуже небезпечні для хребта заняття важкою атлетикою, а також стрибки вниз головою або стрибки, приземлення в яких відбувається сидячи. Все це може викликати розм'якшення волокон фіброзного кільця - при хронічному його напрузі або ж його розрив. В окремих випадках може статися перелом хребта, коли відбувається пошкодження диска. Сприяти розриву фіброзного кільця можу також сколіоз і кіфоз.
Основні ознаки захворювання
Залежно від місця розташування міжхребцева грижа має різну симптоматику, але, все ж, виділяються деякі загальні прояви:
- наявність в грудному відділі болів, схожих з проявами стенокардії;
- відчуття оніміння, яке може спостерігатися в грудях, в кистях рук, спини, у верхній частині живота;
- відчуття м'язової слабкості в руках;
- наявність паралічу, повного або часткового;
- порушення актів дефекації і сечовипускання;
- збільшення активності рефлексів;
- враження «повзання мурашок», печіння шкіри.
особливості діагностики
Діагноз ставиться на прийомі у лікаря, який оглядає і опитує пацієнта, в ході чого виявляються неврологічні симптоми. Щоб уточнити дослідження, призначають такі заходи:
- рентгенографія, що дозволяє поставити діагноз остеохондроз, виявити деформацію і ступінь дефекту хребців;
- миелография, та ж рентгенографія, але при цьому використовується контрастну речовину, для виявлення структурних змін;
- МРТ, яка є найбільш вірним методом діагностики, що допомагає найбільш точно визначити місце і стадію ураження. Якщо неможливо провести МРТ, то призначається КТ.
принципи лікування
Розрізняють консервативне і хірургічне лікування. Перше усуває біль і набряк тканин, що досягається застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів. Заходами для поліпшення місцевої трофіки є застосування судинних протекторів. До того ж до цього фізітерапевтом можуть бути призначені фізіопроцедури і вправи, що дозволяють зміцнити м'язи спини. Не можна забувати про такі методи, як масаж хребта і мануальна терапія, але застосовувати їх слід з обережністю.
У разі неефективності консервативної терапії. Залежно від ситуації застосовують дві операції. Якщо необхідно видалити частину кісткової структури хребця і виконати його фіксацію до сусіднього (спонділодез), то виконують Ламінотомія.
Якщо потрібно прибрати міжхребцевий диск повністю або частково, то в цей раз буде потрібно дискектомія, в деяких випадках в поєднанні зі спондилодезом. Після операції призначають знеболюючу, судинну терапію і нейропротекцію. Крім того, рекомендують вправи, спрямовані на відновлення.
Дуже важливо вчасно звернутися до лікаря, щоб не допустити прогресування хвороби, отримати достовірну інформацію про стадію захворювання і необхідних методах лікування, в даній конкретній ситуації.
Носіння корсета для грудного відділу, виконання спеціальних вправ, а також дотримання обережності при фізичних навантаженнях можуть служити заходами профілактики міжхребцевої грижі грудного відділу.