1. Особливості розвитку і види патології
2. Чому формується вузол Шморля
3. Як проявляється хвороба: основні симптоми
4. діагностика захворювання
5. Як лікують грижу Шморля
6. застосування ліків
7. носіння корсета
8. масаж
9. Тракция

Серед різних видів гриж в особливу групу виділяється так званий вузол Шморля. Ця патологія пов'язана з тим, що міжхребцевий диск не виходить за свої межі (як при звичайній грижі), а продавлює кісткову тканину хребетних кісток. В результаті з'являються відповідні симптоми, що вимагають негайного лікування.

Особливості розвитку і види патології

Ця патологія була описана німецьким лікарем Християном Шморля майже 100 років тому, коли він зробив відповідний рентгенівський знімок хребта пацієнта в 1927 році. По суті, вузол Шморля являє собою різновид грижі, яка на відміну від звичайних патологій розвивається не горизонтально, а вертикально.

Важливо розуміти, що таке захворювання, як грижа, являє собою руйнування структури диска і зміщення його відносно нормального розташування.

У більшості випадків процес розвивається так:

1. Диск - це кругле утворення, що знаходиться між будь-якими двома сусідніми хребцями. Він складається з гелеобразной центральній частині (ядра) і щільної оболонки (фіброзного кільця). В результаті травми або тривалого здавлення хребцями диск починає сплющуватися.
2. Речовина ядра тисне на кільце, і з часом прориває його, стискаючи навколишні кровоносні судини і нервові волокна спинного мозку.
3. В результаті пацієнт відчуває болючі відчуття у відповідній частині спини і інші симптоми.

Таким чином, в разі звичайної грижі відбувається руйнування диска з його зміщенням в горизонтальній площині.

Якщо ж діагностується вузлик Шморля, патологія розвивається іншим шляхом:

1. Тверда поверхня диска продавлює кісткову тканину нижнього або верхнього хребця.
2. В результаті тривалого впливу диск як би провалюється, частково занурюється в цю тканину.
3. На певному етапі пацієнт починає відчувати сторонні відчуття, а грижа Шморля на хребті продовжує розвиватися.

При цьому впадіння диска може відбуватися в різні частини тіла хребця, і за цією ознакою виділяють 2 групи порушень:

1. Інтракорпорального грижі Шморля характеризуються тим, що диск руйнує м'яке губчаста речовина кістки.
2. Інтравертебральние вузлики (Вузли) утворюються через те, що диск починає тиснути на замикальні пластинки хребця.

Чому формується вузол Шморля

Розвиток цієї патології має свої особливості.

Причини захворювання теж специфічні:

1. У більшості випадків хвороба пов'язана зі спадковими особливостями. Будова хребетних кісток (саме замикальних пластин) може відрізнятися від норми, а ця ознака передається з покоління в покоління. В результаті диск тисне на пластини, які впливають, в свою чергу, на міжхребцеву кістка і поступово занурюються в неї.
2. У деяких випадках хвороба з'являється через порушення розвитку опорно-рухового апарату в дитячому віці. Якщо кісткова тканина не встигла стати досить твердою, тиск диска теж може привести до того, що утворюються вузлики Шморля хребців.
3. Розвитку патологічних процесів сприяє дефіцит в раціоні кальцію і речовин, що сприяють його засвоєнню.
4. Ще один несприятливий фактор - різні форми порушення постави, малорухливий спосіб життя пацієнта.
5. Серед інших причин можна назвати травми, а також сильні, ненормовані фізичні навантаження під час спортивних занять.

Одним з основних факторів, що провокують розвиток захворювання, є так звані узуратівние дефекти грижі Шморля. Так називають великі порожнини, які утворюються в тілах хребцевих кісток через порушення (відставань) їх розвитку. Саме в ці порожнини потрапляє диск, який ще більше збільшує їх, в результаті розвивається хвороба. Нерідко утворюється відразу кілька порожнин, і тоді говорять про множинних грижах Шморля.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ

Узуратівние дефекти можуть з'явитися як у молодому віці, так і в зрілому. Причина їх появи пов'язана не тільки зі спадковими особливостями, але і з травмами або сильними навантаженнями на спину.

Як проявляється хвороба: основні симптоми

Важливо знати, як розвивається грижа Шморля в хребті що це таке, і які симптоми може дати патологія. Порушення може торкнутися будь-якого відділу, тому й ознаки розвитку захворювання будуть відрізнятися. Найбільш характерні з них описані в таблиці.

в якому відділі виявлено вузол Шморля симптоми патології шийний

• зниження концентрації, погіршення пам'яті;
• запаморочення;
• загальна слабкість і зниження працездатності;
• шум у вухах;
• оніміння та поколювання в руках;
• болю з посиленням при рухах шиї;
• нудота і блювота;
• світлобоязнь;
• болю в голові з одного боку;
• сильна напруга шийних м'язів.

грудної відсутні або не виражені; з віком з'являються такі ознаки і хвороби:

• остеохондроз;
• посилення пульсу;
• задишка;
• оніміння рук;
• болю з посиленням при повороті корпусу, глибоких вдихів, русі рук;
• хворобливі відчуття в області шлунка;
• хвороба Бехтерева.

поперековий проявляється тільки з віком:

• болю під час сечовипускання;
• проблеми з потенцією у чоловіків;
• запори;
• болю в попереку;
• сторонні відчуття в сідницях;
• оніміння та «мурашки» по тілу.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ - Симптоматика хвороби в більшості випадків виражена не яскраво, тому навіть при першій появі непояснених, рідкісних болів і інших ознак необхідно відразу звернутися до лікаря і пройти обстеження.

діагностика захворювання

Важливо розуміти, що діагностувати таке складне захворювання в домашніх умовах неможливо. Причина полягає в тому, що симптоми проявляються далеко не відразу, а болю не виражені настільки яскраво, як, наприклад, при невралгії або радикуліті. До того ж наявність описаних ознак необов'язково говорить саме про вузликах Шморля.

Тому єдине вірне рішення - при перших же підозрах на розвиток хвороби звернутися до лікаря.

Як правило, пацієнти проходять такі види обстеження:

1. Отримання рентгенівських знімків пошкодженої області.
2. Проведення МРТ або комп'ютерної томографії.
3. УЗД спинного мозку.
4. Аналіз ліквору (так звана люмбальна пункція).
5. Мієлографія.

Під час прийому хворого лікар вивчає історію хвороби і аналізує скарги. Тому важливо максимально конкретно і детально описати свої відчуття, як часто з'являються болі, в якій області, чи є інші симптоми і т.п.

Як лікують грижу Шморля

Ця патологія сама по собі не є небезпечною і в більшості випадків лікується без застосування операції. Однак якщо не вживати ніяких заходів, міцність хребетних кісток буде постійно знижуватися. Це викликає ризики отримання переломів, розвитку артрозу, остеопорозу та інших серйозних патологій.

застосування ліків

Лікування в кожному випадку призначається виходячи з постановки діагнозу, вікових, фізіологічних особливостей пацієнта.

Як правило, застосовується консервативне лікування - зокрема, призначають спеціальні медикаменти:

• протизапальні препарати нестероїдного походження;
• знеболюючі (кеторол, спазмалгон і інші);
• міорелаксанти (мідокалм);
• курс вітамінів групи В і магнію.

лікувальна гімнастика

Призначається комплекс вправи, мета якого - розвиток м'язів спини. Завдяки зміцненню м'язової маси посилюється кровотік до уражених областях, хребет отримує природну додаткову підтримку, що сприяє загальному одужанню.

При цьому важливо мати на увазі, що спочатку заняття проводяться під керівництвом лікаря. Згодом допускається виконання вправ в домашніх умовах. Важливо розуміти, що їх здійснюють без ривків, і в разі посилення болю курс потрібно негайно припинити.

носіння корсета

Для зниження навантаження на кістки хребта носять спеціальні корсети. Існує велика кількість цих виробів, і в цілому їх можна розділити за ступенем жорсткості. Після травми під час відновлення носять жорсткі корсети, а в інших випадках - напівтверді. До того ж має значення, який саме відділ спини пошкоджений - шийний, грудний або поперековий. Конкретну модель підбирають на основі рекомендацій лікаря.

масаж

Курс масажу проводить лікар. Поряд з традиційною процедурою здійснюють лікувальний масаж з використанням бамбукових палиць, скляних і пластикових банок і ін. Завдяки масажу вдається знизити больові відчуття, нормалізувати тонус м'язів, посилити кровообіг, що сприяє швидкому відновленню пошкоджених тканин.

Тракция

Під цим терміном розуміють витягування хребта за допомогою спеціальних вантажів. Метод тракційної терапії є відносно новим, і до сих пір серед лікарів і дослідників не склалося єдиної думки щодо користі цього виду лікування.

Таким чином, вузол Шморля - це специфічний різновид гриж, яка зазвичай пов'язана зі спадковими порушеннями будови хребта. Захворювання протікає без яскраво виражених симптомів і в більшості випадків не вимагає застосування операції.