3. Особливості обміну речовин у дітей та підлітків

Процеси обміну речовин і енергії особливо інтенсивно йдуть під час росту і розвитку дітей та підлітків, що є однією з характерних рис, що росте. На цьому етапі онтогенезу пластичні процеси значно переважають над процесами руйнування, і тільки у дорослої людини між цими процесами обміну речовин і енергії встановлюється динамічна рівновага. Таким чином, в дитинстві переважають процеси росту і розвитку або асиміляції, в старості - процеси дисиміляції. Ця закономірність може порушуватися в результаті різних захворювань і дії інших екстремальних факторів навколишнього середовища.

до складу клітин входить близько 70 хімічних елементів, що утворюють в організмі два основних типи хімічних сполук: органічні і неорганічні речовини. У тілі здорової дорослої людини середньої маси (70 кг) міститься приблизно: води - 40-45; білків 15-17; жирів - 7-10; мінеральних солей - 2,5-3; вуглеводів - 0,5-0,8. Безперервні процеси синтезу і розпаду, що відбуваються в організмі, вимагають регулярного надходження матеріалу, необхідного для заміщення вже віджилих частинок організму. Цей «будівельний матеріал» надходить в організм з їжею. Кількість їжі, яку з'їдає людина за своє життя, у багато разів перевищує його власну масу. Все це говорить про високу швидкість процесів обміну речовин в організмі людини.

Обмін білків. Білки складають близько 25% від загальної маси тіла. Це найскладніша його складова частина. Білки являють собою полімерні сполуки, що складаються з амінокіслот.Белковий набір кожної людини є строго унікальним, специфічним. В організмі білок їжі під дією травних соків розщеплюється на свої прості складові частини - пептиди і амінокислоти, які потім всмоктуються в кишечнику і надходять в кров. З 20 амінокислот тільки 8 є незамінними для людини. До них відносяться: триптофан, лейцин, ізолейцин, валін, треонін, лізин, метіонін і фе нілаланін. Для зростаючого організму необхідний також гістидин.

Відсутність в їжі будь-який з незамінних амінокислот викликає серйозні порушення життєдіяльності організму, особливо зростаючого. Білкове голодування призводить до затримки, а потім і до повного припинення росту і фізичного розвитку. Дитина стає млявим, спостерігається різке схуднення, рясні набряки, проноси, запалення шкірних покривів, недокрів'я, зниження опірності організму до інфекційних захворювань і т. Д. Це пояснюється тим, що білок є основним пластичним матеріалом організму, з якого утворюються різні клітинні структури. Крім того, білки входять до складу ферментів, гормонів, нуклеопротеїдів, утворюють гемоглобін і антитіла крові.

Якщо робота не пов'язана з інтенсивними фізичними навантаженнями, організм людини в середньому потребує отримання на добу приблизно 1,1-1,3 г білка на 1 кг маси тіла. Зі збільшенням фізичних навантажень зростають і потреби організму в білку. Для зростаючого організму потреби в білку значно вище. На першому році постнатального розвитку дитина повинна отримувати більше 4 г білка на 1 кг маси тіла, в 2-3 роки - 4 г, в 3-5 років - 3,8 г і т. Д.

Обмін жирів і вуглеводів. Ці органічні речовини мають більш просту будову, вони складаються з трьох хімічних елементів: вуглецю, кисню і водню. Однаковий хімічний склад жирів і вуглеводів дає можливість організму при надлишку вуглеводів будувати з них жири, і, навпаки, при необхідності з жирів в організмі легко утворюються вуглеводи.

Загальна кількість жиру в організмі людини в середньому становить близько 10-20%, а вуглеводів - 1%. Велика частина жирів знаходиться в жировій тканині і становить резервний енергетичний запас.Меньшая частина жирів йде на побудову нових мембранних структур клітин і на заміну старих. Деякі клітини організму здатні накопичувати жир в величезних кількостях, виконуючи в організмі роль теплової та механічної ізоляції.

У раціоні здорової дорослої людини жири повинні складати близько 30% загальної калорійності їжі, т. Е. 80-100 г в день. Необхідно використовувати в їжу жири і тварини, і рослинного походження, в співвідношенні 2: 1, так як деякі складові компоненти рослинних жирів не можуть синтезуватися в організмі. Це так звані ненасичені жирні кислоти: лінолева, ліноленова і арахідонова. Недостатнє надходження цих жирних кислот в організм людини призводить до порушення обміну речовин і розвитку атеросклеротичних процесів в серцево-судинній системі.

Потреби дітей і підлітків в жирах мають свої вікові особливості. Так, до 1,5 року потреби в рослинних жирах немає, а загальна потреба складає 50 г в день, з 2 до 10 років потреба в жирах збільшується 80 г в день, а в рослинних - до 15 г, в період статевого дозрівання потреба в жирах у юнаків становить 110 г на добу, а у дівчат - 90 г, причому потреба в рослинних жирах у обох статей однакова - 20 г на добу.

Вуглеводи в організмі розщеплюються до глюкози, фруктози, галактози і т. Д. І потім всмоктуються в кров. Вміст глюкози крові дорослої людини постійно і дорівнює в середньому 0,1%. При підвищенні кількості цукру в крові до 0,11-0,12% глюкоза надходить з крові в печінку і м'язові тканини, де відкладається в запас у вигляді тваринного крохмалю - глікогена.Прі подальшому збільшенні вмісту цукру в крові до 0,17% в його виведення з організму включаються нирки, в сечі з'являється цукор. Це явище називають глюкозурією.

Організм використовує вуглеводи в основному як енергетичний матеріал. У звичайних умовах в середньому для дорослого чоловіка, зайнятого розумовою або легкою фізичною працею, в день потрібно 400-500 г вуглеводів. Потреби в вуглеводах дітей і підлітків значно менше, особливо в перші роки життя. Так, до 1 року потреба в вуглеводах становить 110 г на добу, від 1,5 до 2 років - 190 г, в 5-6 років - 250 г, в 11-13 років - 380 г і у юнаків - 420 г, а у дівчат - 370 м в дитячому організмі спостерігається більш повноцінне і швидке засвоєння вуглеводів і велика стійкість до надлишку цукру в крові.

Водно-сольовий обмін. Для життєдіяльності організму водаіграет набагато більшу роль, ніж інші складові частини їжі. Справа в тому, що вода в організмі людини є одночасно будівельним матеріалом, каталізатором всіх обмінних процесів і терморегулятором тіла. Загальна кількість води в організмі залежить від віку, статі та маси. В середньому в організмі чоловіка міститься понад 60% води, в організмі жінки - 50%.

Вміст води в дитячому організмі значно вище, особливо на перших етапах розвитку. За даними ембріологів, вміст води в тілі 4-місячного плода досягає 90%, а у 7-місячного - 84% .У організмі новонародженого обсяг води становить від 70 до 80%. У постнатальному онтогенезі вміст води швидко падає. Так, у дитини 8 міс. вміст води становить 60%, у 4,5летнего дитини - 58%, у хлопчиків 13 років - 59%, а у дівчаток цього ж віку - 56%. Більший вміст води в організмі дітей, очевидно, пов'язано з більшою інтенсивністю обмінних реакцій, пов'язаних з їх швидким ростом і розвитком. Загальна потреба у воді дітей та підлітків зростає в міру росту організму. Якщо однорічній дитині необхідно в день приблизно 800 мл води, то в 4 роки - 1000 мл, в 7-10 років - 1350 мл, а в 11-14 років - 1500 мл.

Мінеральний обмін. Роль мікроелементів зводиться до того, що вони є тонкими регуляторами обмінних процесів. З'єднуючись з білками, багато мікроелементів служать матеріалом для побудови ферментів, гормонів і вітамінів.

Потреби дорослого і дитини мінеральних речовин значно відрізняються, недолік мінеральних речовин в їжі дитини швидше призводить до різних порушень обмінних реакцій і відповідно до порушення росту і розвитку організму. Так, норма споживання кальцію в організмі однорічної дитини становить 1000 мг в день, фосфору - 1500 мг. У віці від 7 до 10 років потреба в мікроелементах збільшується, кальцію потрібно 1200 мг в день, фосфору - 2000 мг. До кінця періоду статевого дозрівання потреба в мікроелементах трохи знижується.

Вітаміни. Вони потрібні для нашого організму в мізерно малих кількостях, але їх відсутність призводить організм до загибелі, а недолік в харчуванні або порушення процесів їх засвоєння - до розвитку різних захворювань, званих гіповітамінозами.

Відомо близько 30 вітамінів, які впливають на різні сторони обміну речовин, як окремих клітин, так і всього організму в цілому. Це пов'язано з тим, що багато вітамінів є складовою частиною ферментів. Отже, відсутність вітамінів викликає припинення синтезу ферментів і відповідно порушення обміну речовин.

Людина отримує вітаміни з їжею рослинного і тваринного походження. Для нормальної життєдіяльності людині з 30 вітамінів необхідно обов'язково надходження 16-18. Особливо важливе значення мають вітаміни В1, В2, В12, РР, С, А і D. До одного року норма потреби вітаміну А становить 0,5 мг, В1 - 0,5 мг, В2 - 1 мг, РР - 5 мг, В6 - 0,5 мг, С - 30 мг і D - 0,15 мг. У період від 3 до 7 років норма потреби вітаміну А становить 1 мг, В1 - 1,5 мг, В2 - 2,5 мг, РР - 10 мг, В6 - 1,5 мг, С - 50 мг, а потреба в вітаміні D залишається такою ж - 0,15 мг. На момент статевого дозрівання норма потреби вітаміну А становить 1,5 мг, В1 - 2 мг, В2 - 3 мг, РР - 20 мг, В6 - 2 мг, С - 70 мг і D - 0,15 мг.

Зростаючий організм має високу чутливість до нестачі вітамінів в їжі. Найбільш поширеним гіповітамінозом серед дітей є захворювання, зване рахітом.Оно розвивається при нестачі в дитячому харчуванні вітаміну D і супроводжується порушенням формування скелета. Зустрічається рахіт у дітей до 5 років.

Слід також зазначити, що надходження в організм надлишкової кількості вітамінів може викликати серйозні порушення його функціональної діяльності і навіть привести до розвитку захворювань, які отримали назву гіпервітамінози.Поетому не слід зловживати препаратами вітамінів і включати їх в харчування тільки за рекомендацією лікаря.

27