Меніск колінного суглоба, Види пошкодження колінного меніска, Розрив меніска, Способи лікування і відновлення колінного меніска
Текст: Тетяна Маратова
Фото: TS / Fotobank.ru
В ногах - коліна, в коліях - суглоби, в суглобах - меніски. Найчастіша травма колінного суглоба - це розрив меніска. Які основні види ушкоджень колінного меніска, і які способи лікування і відновлення колінного меніска найбільш ефективні - про це ми розповімо сьогодні.
До лікування розриву мініска колінного суглоба потрібно підійти з уважністю і обережність, і дотримуватися всіх розпоряджень лікаря.
Види пошкоджень колінного меніска
Меніск - це хрящова прокладка під колінної чашечкою, яка дозволяє колінного суглобу вільно рухатися. Види пошкоджень колінного меніска безпосередньо залежать від діяльності, яким ви займалися в момент травми. Меніск може порватися під час занять певними видами спорту, особливо це стосується тенісу, з його динамічним ритмом і рваним характером рухів. Раптова біль в колінах може виникнути після падіння, після бігу або танців, після невдалого повороту, наприклад, при катанні на сноуборді. У всіх цих випадках, і не тільки, можна пошкодити меніск. При цьому види пошкоджень колінного меніска при травмах під час занять спортом або під час повсякденної діяльності, як правило, розрізняються.
Один з найпоширеніших видів ушкоджень колінного меніска - його зношені, стерті краю, які за своїм виглядом нагадують рвані листя. Стирається при цьому внутрішній обід меніска. Така травма не вважається особливо небезпечною, хірурги зазвичай просто обрізають пошкоджену область. Більш проблематичним вважається зношування меніска, коли весь меніск зазнає внутрішні зміни, поступово починаючи руйнуватися. При цьому порушується функція амортизації, хрящі на кінцях довгих трубчастих кісток стегна і гомілки більше не працюють. Так зазвичай починається артрит .
розрив меніска
Розриви меніска класифікують за формою ушкодження. Один з найпоширеніших видів розриву меніска - радіальний. Коли лінія розриву йде від медіального обода до бічного і проходить по радіусу. Такий розрив меніска можна зашити, проте внутрішня його частина після цього не зможе повністю відновитися через погане кровопостачання. Саме тому хірург, як правило, деяку частину внутрішньої сторони меніска обрізає. Однак найбільш важливою частиною меніска є якраз зовнішня, тому таку операцію прийнято вважати успішною.
Інший вид розриву меніска - вигнутий розрив. Якщо радіальний розрив меніска вчасно не вилікували, він буде гоїтися і придбає вигнуту форму, що нагадує дзьоб папуги. Розрив меніска також може проходити уздовж його довжини, по колу.
Ще одне оригінальне назва розриву меніска - розрив «в формі ручки ковша». При такій формі розриву меніск не здатний витримувати майже ніяку навантаження, а змінена біомеханіка колінного суглоба сприятиме розвитку розриву і сильно ускладнить загоєння. Ще одна особливість цього виду розриву в тому, що «ручка ковша» може перевернутися і потрапити на іншу сторону округленої суглобової головки стегнової кістки, блокуючи суглоб, перешкоджаючи повному випрямляння коліна і стаючи причиною сильного болю. Кожен епізод такого блокування буде погіршувати ситуацію, посилюючи розрив меніска.
Лікування цього виду розриву меніска, якщо місце травми - «область біле-біле» (внутрішня область суглоба, де кровопостачання дуже слабке), як правило, проводиться шляхом хірургічного видалення, оскільки самостійно такі пошкодження не гояться. Якщо область травми «біле-червоне», хірург може зашити розрив. А в місці з хорошим кровопостачанням (область зовнішнього краю меніска, «червоне-червоне») розрив майже напевно може зажити сам по собі.
Способи лікування і відновлення колінного меніска
Ступінь пошкодження меніска може бути різною. При легкому розриві ви відразу відчуєте несильно біль трохи нижче колінної чашечки. Деякі при цьому навіть продовжують активно рухатися, вважаючи травму несуттєвою. Якщо меніск сильно порваний, невеликі суглобового хряща можуть відокремитися і потрапити між верхньою і нижньою кісткою колінного суглоба, заважаючи нормальному ковзанню поверхонь. Біль при цьому буде різка і дуже сильна. До того, як почати лікування колінного меніска , Потрібно оцінити характер болю. Крім того, при виникненні хворобливих відчуттів потрібно звертати увагу на положення вашої ноги: при розриві меніска біль буде сильніше, коли нога випрямляється, ніж коли згинається.
Хоча розрив меніска може зажити і сам по собі, допомогти лікуванню меніска і прискорити його відновлення може правильний догляд на дому. Для колінного суглоба дуже важливий відпочинок, інакше почалося відновлення може перерватися знову. У важких випадках, щоб повністю зняти будь-яке навантаження з коліна, для пересування краще використовувати милиці. Лікуванню колінного меніска допомагає терапія холодом, тобто прикладання льоду протягом п'ятнадцяти хвилин кожні чотири-шість годин. Це зменшить набряк, особливо протягом кількох днів після травми. Якщо біль зберігається, можна скористатися ліками, такими як ібупрофен, вони продаються без рецепта. Лікуванню колінного меніска також допомагає фізіотерапія і спеціальне взуття, яка знижує навантаження на коліно.
У складних ситуаціях, коли розрив не заживає самостійно, для лікування колінного меніска лікар може порекомендувати операцію. Залежно від ступеня травми, хірургічна операція може або відновити розрив (зашити його), або просто обрізати частину меніска. Більшість операцій артроскопические - коли лікар вставляє невеликий інструмент через розріз в коліні. Одним з переваг артроскопічний хірургії є те, що відновлення відбувається швидше, ніж якби лікар «відкрив коліно» повністю. Після такого виду лікування колінного меніска пацієнти зазвичай виписуються в той же день, хоча ще кілька тижнів їм доводиться провести вдома, до повного відновлення. У гіршому випадку ваш лікар може порекомендувати хірургію, коли весь колінний суглоб замінюється повністю.
Після того, як лікування колінного меніска благополучно завершилося, важливо приділити увагу відновлює вправам. Це один із способів захистити колінний суглоб від майбутніх травм. Силові тренування краще підготують коліно до зустрічі з навантаженнями.
Пам'ятайте, однак, що якщо ви тільки що пройшли лікування колінного меніска, займатися спортом краще під наглядом досвідченого тренера або фізіотерапевта.