1. Поширеність і причини поразки
2. Симптоми травматичних розривів
3. Прояви хронічного розриву
4. Методи лікування травми
5. кіста меніска
6. лікування захворювання

Медіальний меніск - це внутрішній хрящ, який знаходиться в колінному суглобі. Він виконують важливу функцію - компенсує нерівності в будові кісток і робить роботу суглоба більш плавною. Під час руху меніск змінює форму і стискається. Розрив медіального меніска колінного суглоба - це серйозне захворювання, яке провокується травмуванням хрящової тканини.

Поширеність і причини поразки

Внутрішні поразки суглоба досить часто зустрічаються в сучасній медицині. Пошкодження медіального меніска займає лідируюче місце серед всіх подібних травм. У більшості випадків схильні до такого захворювання спортсмени. За статистикою 80% пацієнтів страждають від пошкодження внутрішнього меніска, 15% - від пошкодження зовнішньої частини хряща і 5% хворих страждають від травми обох менісків.

Найчастіше піддаються подібного захворювання не тільки спортсмени, а й люди, чия зайнятість пов'язана з важкими фізичними навантаженнями. До групи ризику входять пацієнти від 20 до 45 років. У підлітків подібне захворювання зустрічається вкрай рідко в силу анатомічних властивостей організму. Поразка правого і лівого менісків відбувається з однаковою частотою. Серед пацієнтів з подібним діагнозом зустрічається більше чоловіків, ніж жінок.

Відбувається розрив меніска колінного суглоба в результаті непрямої травми гомілки і коліна. Проте є випадки, коли причиною захворювання було постійне розгинання - згинання суглоба або пряма травма коліна. Повторний удар травмованого ділянки може стати причиною хронічного захворювання. Згодом пацієнту буде досить зробити будь-яке просте фізична вправа, для того щоб отримати розрив хрящової тканини.

Причиною руйнування меніска і порушення його роботи може стати будь-яка мікротравма. Якщо її вчасно не виявили і не вилікували, то на її тлі може розвинутися подібне захворювання. У групі ризику знаходяться пацієнти з подагрою, ревматизмом, а також ті, хто змушений багато пересуватися або працювати тривалий час стоячи.

Якщо травма має комбінований характер, то найчастіше відбувається травмування не тільки медіального меніска колінного суглоба, але і суглобової капсули, зв'язок і інших частин коліна.

Симптоми травматичних розривів

У віці від 20 до 30 років деформація медіального меніска відбувається в основному в результаті фізичної травми. Відбувається це зазвичай в результаті різкого повороту, в якому беруть участь зв'язки коліна і гомілки. Коли повністю вся нога не повертається в одну сторону, але верхня її частина різко зміщується, то колінні зв'язки можуть не витримати напруги і порватися.

Як тільки відбувається пошкодження, то у хворого з'являється різкий біль в суглобі і на коліні утворюється набряк. Якщо розрив меніска відбувається в тому місці, де є кровоносні судини, то при травмі кров починає накопичуватися в суглобі. В результаті у пацієнта починається гемартроз. В процесі набрякає вся колінної чашечки. Якщо у пацієнта травма медіального меніска колінного суглоба, то це означає, що больові відчуття будуть настільки сильні, що він навряд чи зможе пересуватися. Але в деяких випадках больові відчуття все ж виявляються лише при повторній значному фізичному навантаженні.

Пошкодження коліна може бути обумовлено не тільки подібної травмою. Але саме гострий травматичний розрив меніска супроводжується великою пухлиною і може дуже швидко проявитися. Подібна травма може зробити негативний вплив на роботу латерального меніска.

При такому вивиху частина великої гомілкової кістки висувається вперед і меніск може бути пошкоджений в результаті затиснення між 2 кістками.

Прояви хронічного розриву

Детальну будову сухожилля коліна

Найчастіше подібна травма зустрічається у пацієнтів старше 40 років. Досить рідко це захворювання проявляється пухлинами, припухлостями або набряками. Тому побачити будь-які зміни неозброєним оком буває досить важко. Але при тому, що видимих ​​ознак розриву може і не бути, статися ушкодження суглоба може навіть в результаті незначних маніпуляцій (присідання, згинання коліна). При хронічному розриві суглоба відбувається пошкодження прилеглих хрящів, які покривають стегнову і гомілкову кістки. Нерідко відзначаються повна або часткова блокада суглоба і посилення больових відчуттів.

Виразність симптомів у розриву зв'язки колінного суглоба може бути різною. У деяких пацієнтів виникають такі болі в коліні, що вони не можуть просто пересуватися. Інші ж відчувають незначний біль при фізичних навантаженнях. При пошкодженні меніска та частина зв'язки, яка відірвалася, починає заважати роботі суглобів коліна. Якщо пошкодження невелике і не відбулося повного розриву, то при ходьбі будуть відзначатися болі, невелике утруднення руху і своєрідні клацання в коліні.

При серйозному травмуванні можливо повне знерухомлення пацієнта. Це відбувається в результаті того, що відірвана частина суглобової сумки переміщається всередині коліна і перешкоджає нормальному руху суглобів.

Залежно від того, яка саме частина меніска була пошкоджена, утруднюється згинання або розгинання коліна.

Методи лікування травми

Які бувають розриви сухожиль коліна

Методи лікування розриву меніска можуть бути різними. Якщо у пацієнта виявили травму колінного суглоба , Лікування може бути операційним або безопераційним. При хірургічному втручанні робиться надріз навколо травмованої частини коліна. Пошкоджена ділянка меніска вирізається повністю, і замість нього встановлюється трансплантат. Якщо медійна колатеральних зв'язка була повністю пошкоджена, то її замінюють. Якщо будь-які ще частини колінного механізму були пошкоджені, проводять маніпуляції з розташованими поруч з пошкодженої областю хрящами. Якщо більше ніякі частини суглобової сумки пошкоджені не були, то операція закінчується.

Лікувати розрив меніска можна і безопераційним способом. Але подібна практика можлива тільки в тому випадку, якщо розрив стався в повному обсязі, а ушкодилася тільки якась частина меніска. Такі пошкодження супроводжуються больовими відчуттями і затисненням меніска між суглобами. Лікування полягає в зниженні навантаження на зв'язки колінного суглоба. У деяких ситуаціях пацієнтові пропонують одягнути гіпс. Тим самим можливість рухатися повністю виключається. Але подібний метод лікування можливий тільки за умови, що травмування коліна не обмежилася розривом меніска. При наявності додаткових травм (перелом, розтягнення) подібне лікування буде ефективним.

Якщо травмування обмежилося тільки пошкодженням меніска, надягати гіпс немає потреби. Таке повне знерухомлення не принесе користі для суглоба, а пацієнту буде досить важко пересуватися і що-небудь робити. У підсумку після тривалої бездіяльності суглоби можуть «склеїтися», і відновитися після подібного лікування буде досить важко.

Кращий варіант безоперационного лікування - медикаментозний. До того ж необхідно обмежити заняття будь-яким видом спорту, відмовитися від сильних фізичних навантажень, постаратися перебувати в стані спокою.

Додатково в міру відновлення можна включити в курс лікування вправи для зміцнення м'язів і суглобів.

кіста меніска

Кіста медіального меніска - це захворювання, яке спровоковано накопичення рідини в колінному суглобі. Досить часто подібна хвороба - це результат тривалих фізичних навантажень і постійного впливу на меніск. Кіста - це захворювання, якому піддаються професійні спортсмени і люди, які змушені часто застосовувати фізичну силу.

Утворюється кіста медіального меніска в результаті накопичення слизоподібною речовини в тканинах. Подібний набряк вражає край меніска. Кіста в першу чергу може викликати певну деформацію, яка підсилює ризик травми саме цієї ділянки тіла. Далі в результаті несильного удару може статися травмування медіального меніска колінного суглоба.

Найчастіше подібного впливу піддається латеральний меніск. Цю частину коліна травмують набагато частіше, але розірвати зв'язки в цій галузі досить важко. У латеральному меніску в результаті травми часто порушується приплив і відтік крові. Тому ця ділянка схильний до більш хронічним розривів. Поразка меніска кістою приносить ряд неприємних відчуттів. Пацієнт відчуває різкий сильний біль при пересуванні і мінімальному навантаженні на ногу. З боку пошкодженої ділянки нога нерідко опухає, набрякає і піддається деформації.

Новоутворення щільне на дотик, при пальпації викликає сильні болі.
При утворенні кісти в області колінного суглоба страждає не тільки уражена область. Крім того, що відбувається видима деформація коліна і виникають больові відчуття, відбувається зміна великої гомілкової кістки. Поразка кінцівок відбувається не відразу. Але на рентгенівському знімку видно зміна. Братися за лікування потрібно негайно, тому що подібні зміни можуть призвести до артрозу. А це значить, що може статися деформація кісток і кінцівок в цілому.

У разі поразки кістою медіального меніска ризик розриву досить невеликий. Це обумовлено тим, що ця частина колінного суглоба менше схильна до розриву і більш стійка.

У разі пошкодження медіального меніска кістою на зовнішньому тлі не відбувається значних змін, тому помітити подібне захворювання на початковій стадії дуже важко.

лікування захворювання

В першу чергу хворому необхідно прийти діагностику у лікаря - ортопеда або хірурга, для того щоб йому діагностували пошкодження меніска. Переконатися в наявності кісти можна декількома способами. Це можна зробити за допомогою хірургічного втручання, УЗД, гістологічного дослідження, комп'ютерної діагностики, термополярографіі. При виявленні кісти в суглобової частини коліна необхідно зробити наступне:

1. Знеболити суглоб.
2. Видалити новоутворення (рідина).
3. Видалити блокаду суглоба.
4. Обмежити руху хворого.

Медикаментозне лікування при виникненні кісти можна використовувати тільки на ранній стадії захворювання. В іншому випадку результату не буде. Бажано використовувати фізіотерапевтичні методи при невеликих новоутвореннях і відсутності розриву. Це може бути масаж, лікувальна фізкультура і плавання.

Хірургічне лікування застосовується в тому випадку, якщо пошкодження неможливо усунути за допомогою медикаментозних способів лікування. При хірургічному втручанні хірург робить надріз і видаляє меніск з кістами. Або вся рідина, яка утворилася в суглобі, видаляється. У цьому випадку установка трансплантата не потрібна.