1. Хто лікує сколіоз
2. ортопедія
3. Коли потрібен ортопед
4. Який лікар лікує сколіоз у дітей
5. Сколіоз у дорослих
6. Консервативна терапія сколіозу
7. хірург
8. Який лікар займається сколіозом 4-го ступеня
9. невролог

Лікуванням проблем з опорно-руховим апаратом займаються ортопедичні клініки та лікарі-ортопеди. Саме вони мають необхідну кваліфікацію, мають у своєму розпорядженні знаннями про суглобових і хребетних хворобах.

Однак спеціалізована клініка доступна не всім, а державна медична установа може не мати в штаті ортопеда. В такому випадку, для лікування захворювань хребта звертаються до хірурга. Розглянемо докладніше функції хірурга і ортопеда - який лікар лікує сколіоз, і які методи використовують в ортопедії і хірургії для лікування хвороб.

Хто лікує сколіоз

Сколіоз - викривлення хребта. Захворювання вимагає діагностики, обстеження та лікування. Його початкову стадію часто не помічають. Викривлення виявляють, коли воно стає явним, досягає 5%.

діагностика сколіозу - проводиться зовнішнім оглядом і рентгенівським дослідженням. Також для детальної діагностики проводять комп'ютерне тестування. Воно виявляє ранні блокування м'язів і початок формування викривлення. Призначити таке обстеження може будь-який лікар. А ось проаналізувати результати, підібрати лікування повинен фахівець з ортопедії.

ортопедія

Ортопедія є галуззю хірургії. Займається кістково-м'язовим апаратом, а саме: діагностикою та лікуванням порушень кістково-м'язової системи, вроджених і набутих. А також їх профілактикою. Лікар-ортопед - це вузька спеціалізація хірурга, який займається виключно захворюваннями кістково-м'язової групи. Він лікує кістки, суглоби, м'язи, зв'язки, сухожилля, а у випадках защемлень - нервові закінчення.

Утиск нервових закінчень - частий наслідок остеохондрозу хребта. Воно також можливо при сколіозі, оскільки викривлення часто супроводжуються відкладенням солей і защемлення.

Перерахуємо, які захворювання лікує ортопед:

• Хвороби стоп (плоскостопість, клишоногість) - часто ініціюють проблеми з хребтом. Щоб сколіоз не став наслідком плоскої стопи, необхідна своєчасна корекція ортопедичними устілками, до повного лікування плоскостопості.
• Вроджені порушення - дисплазія і кривошия. Невилікуваних вчасно кривошия, зміщення шийних хребців формують в подальшому сколіоз. Хребет вибудовується перпендикулярно першому шийного хребця і отримує викривлення. Зсув першого хребця під час пологів відбувається у 96% дітей.
• Остеохондроз - є наслідком відкладення солей на хребетних суглобах, тому часто розвивається разом зі сколіозом.
• А також травми, вивихи, переломи, артрози, артрити і їх різновиди.

Ортопедія використовує різні методи лікування, за якими ділиться на декілька напрямів:

1. Консервативна або амбулаторна - основне і найбільш часто використовується напрямок лікування. Сюди входять методи різного масажу і фізіопроцедур, фізичні вправи, прийом лікарських препаратів.
2. Хірургічна ортопедія - радикальний напрямок, яке використовує хірургічні методи лікування. Хірургія необхідна при сильних ступенях сколіозу. При початковому і середньому викривленні хребта доцільно використовувати консервативне лікування.
3. Травматологічна ортопедія - вирішує питання травм кісток і м'язів. Їх діагностику, лікування, фіксацію, відновлення.
4. Спортивна - підвид травматологічної ортопедії, пов'язаний з лікуванням травм у спортсменів.
5. Дитячі та підліткові - займається проблемами хребта і суглобів у дітей і підлітків. Саме цей напрям частіше за інших стикається з лікуванням сколіозу, кіфозу, сутулості, розвиток яких пов'язаний з прийнятою в школах системою навчання.

Вибираючи методи терапії і вирішуючи, до якого лікаря звертатися при сколіозі, враховують вік і ступінь розвитку хвороби.

Коли потрібен ортопед

У традиційному плановому обстеженні дітей молодшого віку призначають консультації хірурга. Ортопеда необхідно відвідувати, якщо:

• Є підозра на певні проблеми з кістково-м'язовою системою, або є захворювання, наслідком яких в подальшому буде викривлення хребта .
• Якщо ортопедична проблема діагностується у багатьох дітей і її виявлення в ранньому віці значно полегшує лікування. В такому випадку, консультації ортопеда призначають всім.

Сидячий спосіб навчання і загальна слабкість м'язів спини є причиною викривлення хребта у більшості дітей. Сколіози різного ступеня діагностуються у 96% школярів. Це пояснює, чому кожна дитина повинна періодично відвідувати ортопеда, і чому так часто можна почути запитання - до якого лікаря звертатися з викривленням хребта.

Сколіоз відноситься до тих проблем, лікувати які ефективно спочатку хвороби. Чим раніше виявлено викривлення, тим більше шансів вирівняти хребетний стовп, повернути здоров'я.

Який лікар лікує сколіоз у дітей

У дітей сколіоз рідше викликає хребетні болю. Найчастіше больовий симптом з'являється у дорослих. Це пояснюється тим фактом, що дитячий організм росте, м'язи розвиваються, хребетний стовп витягується. У процесі росту велика ймовірність самокорекції, особливо при підтримці активного способу життя.

Крім того, в дитячому віці найбільш ефективні консервативні методи лікування, які призначаються ортопедом - масажі для розслаблення м'язів і зняття їх спазму, гімнастика і спеціальні вправи для зміцнення м'язового корсету. Тому дитячим сколіозом займається, в основному, дитячий ортопед з урахуванням специфіки лікування і відновлення хребта у дітей.

Сколіоз у дорослих

Дорослий сколіоз часто є причиною різних захворювань і порушень - від хвороб травного тракту, сечостатевої системи до міжхребцевих гриж, головних болів і неврологічних синдромів.

Лікування дорослих ускладнене - їх хребет перестав рости, швидкість оновлення і відновлення тканин знизилася.

Тому часто консервативні методи у дорослих спрямовані на попередження подальшого розвитку хребетного викривлення. А в деяких випадках - виникає необхідність хірургічної корекції сколіозу.

Лікар по сколіозу у дорослих може бути ортопедом або ортопедичним хірургом. Часто виникає потреба в консультації інших фахівців - неврологів, гастроентерологів, гінекологів або урологів.

Консервативна терапія сколіозу

Який лікар займається сколіозом початковому ступені? Якщо у дитини з'явилося хребетна викривлення - досить буде консультацій дільничного ортопеда. Грамотне консервативне лікування дозволять зупинити прогресування хвороби і згодом - вирівняти хребетний стовп повністю. Які консервативні методи може призначити ортопед при сколіозі:

1. Масаж - для розслаблення спазмированной мускулатури і активізації кровотоку. Прискорення кровопостачання забезпечує виведення токсинів і надходження поживних речовин до хребта. Цей метод високоефективний в початкових стадіях викривлення.
2. Мануальна терапія - використовується для постановки зміщених хребців на місце. Зміщення часто є причиною подальшого викривлення розташованого поруч ділянки хребта.
3. Лікувальна гімнастика - складається комплекс з декількох груп вправ. Розтягують - для вирівнювання хребетного стовпа, зняття защемлень і м'язового спазму. Тренувальні - для зміцнення м'язів уздовж хребта спини. Треновані м'язи дозволять утримати хребет після корекції мануального терапевта. Вони попередять нові зміщення і необхідність повторного вирішення питання, хто лікує сколіоз хребта.
4. Ортезування (корсет, пояс) - для випрямлення хребта і його підтримки в прямому положенні. При носінні корсета необхідно враховувати тривалість лікування і можливість часткової атрофії м'язів. Носіння корсета також послаблює кровопостачання. Унаслідок перерахованих можливих ускладнень ортезування не призначають в початковій стадії сколіозу. Потреба в ньому виникає при викривленні хребта більш ніж на 10% (друга ступінь). У третього ступеня сколіозу, коли хребет викривлений більш ніж на 25%, корсет призначають носити не менше 16 годин на день, тобто весь період неспання.
5. Медикаментозна терапія - вітамінні та мінеральні комплекси для поліпшення харчування кісткових, м'язових тканин. При сильних болях - анальгетики, блокади. Необхідність в знеболюванні виникає на розвинених стадіях сколізов - в третій і четвертій ступеня.

хірург

При відсутності в районній поліклініці ортопеда його функції виконує працює хірург. Це - фахівець, який займається хірургічним лікуванням захворювань і травм. Він лікує внутрішні органи, м'які м'язові і кістково-суглобові тканини, з'єднання. Загальний хірург може замінити ортопеда, якщо в цьому буде необхідність.

Спеціалізований хірург ортопед необхідний при лікуванні крайніх ступенів сколіозу. При сильних викривленнях операція є єдиною ефективним заходом. Цей метод більш радикальний, в порівнянні з консервативним лікуванням. Він більш травматичний для організму, і тому використовується тоді, коли консервативні ортопедичні заходи не приносять поліпшення. Перерахуємо, за якими показниками необхідно хірургічне лікування сколіозу хребта:

• Викривлення хребетного стовпа або його окремих сегментів більш ніж на 40 ° при прогресуванні захворювання.
• Викривлення хребта на 50 ° (сколіоз 4-го ступеня) - незалежно від наявності прогресування хвороби або стабільного стану. Високий ступінь викривлення порушує роботу внутрішніх органів, легенів, серця. Утруднюється дихання, формує задишку і кардіологічні проблеми.

Необхідність в хірургічному лікуванні сколіозу діагностується у 0,1% людей. Хто лікує викривлення хребта в четвертій стадії, коли його ступінь досягла 40-50 °? Цим займається хірургічний ортопед.

Який лікар займається сколіозом 4-го ступеня

Під час хірургічної операції уздовж хребта встановлюється металевий стрижень, на якому розташовуються фіксатори. Вони утримують певні хребці і стабілізують рівне положення хребта. Таким чином, стрижень є тимчасовою шиною. Часто він залишається поруч з хребтом надовго, іноді - назавжди.

Хірургічного втручання і корекція необхідні в запущених стадіях сколіозу або особливих станах організму, з атонією (слабкістю) м'язів.

Тільки 1 хворий з 1000 чоловік потребує операції для виправлення сколіозу . Всі інші - можуть вилікуватися консервативними методами.

невролог

Біль у спині при сколіозі хребта обумовлена ​​декількома факторами:

• Перенапруження м'язів уздовж хребта, які намагаються утримати спину у вертикальному положенні.
• Застійні явища в м'язах, зв'язках, хребцях, які призводять до погіршення кровотоку і накопиченню токсинів.
• Защемлення нервових корінців, яке часто є наслідком застійних явищ і відкладення солей. Защемлення є причиною сильних болів, лікування яких вимагає консультації невролога.

Консультація невропатолога дозволяє визначити зону защемлення

Що дає можливість правильно вибрати методи і місце дії мануальної терапії, підібрати вправи і масаж для зняття спазму уздовж хребта.

Консультація невролога допоможе визначити, наскільки небезпечно виникло защемлення, і які ускладнення можуть виникнути в подальшому.